山东济南泉城医院静脉曲张研究院

Q 糖尿病三餐后都运动好吗

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Q 慢性鼻炎可以吃鱼吗

A 慢性鼻炎患者一般可以吃鱼,但需注意避免辛辣烹饪方式及过敏情况。鱼类富含优质蛋白和抗炎成分,可能有助...

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Q 如何确诊是结石引起的梗阻性黄疸

A 梗阻性黄疸若由结石引起,需通过影像学检查结合血液检测确诊。主要诊断方式有腹部超声、磁共振胰胆管造影...

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Q 什么是高危性行为

A 高危性行为是指容易导致性传播疾病感染或意外怀孕的性行为方式。 高危性行为主要包括无保护性交、多性伴...

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Q 宝宝发热用酒精擦哪里

A 宝宝发热时可以用酒精擦拭腋窝、腹股沟、颈部等大血管分布区域,但不建议用于婴幼儿。发热是儿童常见症状...

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Q 睾丸疼引起的小腹疼痛

A 睾丸疼引起的小腹疼痛可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、泌尿系统结石或腹股沟疝等因素有关。建议及时...

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Q 牙疼腮帮子快速消肿

A 牙疼腮帮子快速消肿可通过冷敷、药物镇痛、口腔清洁、调整饮食、就医治疗等方式缓解。牙疼腮帮子肿胀通常...

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Q 4岁小孩口臭是什么原因

A 4岁儿童口臭可能与口腔卫生不良、龋齿、鼻窦炎、扁桃体炎、胃肠功能紊乱等因素有关。口臭通常表现为口腔...

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Q 左肺上叶肺气肿怎么回事

A 左肺上叶肺气肿可能由长期吸烟、空气污染、慢性支气管炎、遗传性抗胰蛋白酶缺乏、反复呼吸道感染等原因引...

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Q 孕期尿黄浑浊正常吗

A 孕期尿黄浑浊可能是正常现象,也可能与饮水不足、泌尿系统感染等因素有关。尿液颜色和性状受多种因素影响...

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反应性淋巴结是什么
张英泽
回答: 反应性淋巴结是指淋巴结因感染、炎症或免疫刺激出现的良性增生性病变,属于免疫系统正常应答反应。主要有感染性因素、免疫性疾病、肿瘤性疾病、疫苗接种反应、其他因素等原因引起。 1、感染性因素 细菌或病毒感染是导致反应性淋巴结肿大的常见原因。链球菌性咽炎可引发颈部淋巴结肿大,表现为局部压痛和发热;结核分枝杆菌感染可能引起纵隔淋巴结钙化,伴随低热和盗汗。EB病毒感染常导致全身多发性淋巴结肿大,需通过血清学检测确诊。治疗需针对病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片、利福平胶囊等药物,并配合休息和营养支持。 2、免疫性疾病 类风湿关节炎等自身免疫疾病可刺激淋巴结免疫活性增强。系统性红斑狼疮患者可能出现腋窝淋巴结持续肿大,伴随关节疼痛和蝶形红斑。干燥综合征可引发腮腺区淋巴结反应性增生,需通过自身抗体检测辅助诊断。治疗需使用甲氨蝶呤片、泼尼松龙片等免疫调节药物,同时监测肝肾功能。 3、肿瘤性疾病 淋巴瘤或转移癌可导致淋巴结病理性增大。霍奇金淋巴瘤典型表现为无痛性颈部淋巴结肿大,伴随B症状如夜间盗汗;乳腺癌腋窝淋巴结转移可出现硬质固定包块。诊断需依靠淋巴结活检病理检查,治疗需根据肿瘤类型选择化疗方案如环磷酰胺注射液联合放疗。 4、疫苗接种反应 疫苗抗原刺激可能引起局部引流淋巴结短暂肿大。破伤风疫苗接种后常见腋窝淋巴结反应,表现为接种侧轻度肿痛;卡介苗接种可导致同侧锁骨上淋巴结肿大。这种反应通常2-3周自行消退,无须特殊处理,但需与感染性淋巴结炎鉴别。 5、其他因素 药物超敏反应或不明原因刺激也可引发淋巴结反应性改变。苯妥英钠等药物可能引起全身淋巴结肿大伴药疹;部分患者出现持续性淋巴结增生但无明确病因。这类情况需停用可疑药物,进行淋巴结超声随访观察,必要时行病理检查排除恶性病变。 发现淋巴结肿大时应避免反复触摸刺激,观察是否伴随发热、体重下降等全身症状。保持充足睡眠有助于免疫调节,适量补充优质蛋白和维生素C可增强机体抵抗力。若淋巴结持续增大超过2周、质地变硬或固定粘连,应及时进行血常规、超声或病理检查明确性质。日常注意口腔卫生和皮肤清洁,减少感染风险,接种疫苗后出现淋巴结反应可局部热敷缓解不适。 张英泽副主任医师保定市第一中医院内分泌科