周口风湿病医院

Q 孕妇过敏对胎儿有影响吗

A 孕妇过敏可能对胎儿产生影响,但影响程度与过敏类型、严重程度及处理方式有关。轻度过敏通常不会直接影响...

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Q 眼睛发痒怎么回事

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Q 做了狐臭手术腋下汗会少一些吗为什么

A 狐臭手术后腋下汗液分泌通常会减少,因为手术通过切除或破坏大汗腺,减少了汗腺的数量和功能。狐臭手术的主...

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Q 儿童眼睛痒痒怎么办

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Q 血糖高能吃葡萄吗

A 血糖高患者可以适量吃葡萄,但需控制摄入量并监测血糖反应。葡萄含糖量较高,可能引起血糖波动,建议选择...

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Q 儿童脊柱侧弯怎么纠正

A 儿童脊柱侧弯可通过姿势矫正训练、支具治疗、物理治疗、运动疗法、手术治疗等方式纠正。脊柱侧弯可能与遗...

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Q 便秘灌肠的方法和步骤

A 便秘灌肠的方法主要有甘油灌肠剂灌肠、肥皂水灌肠、生理盐水灌肠、开塞露灌肠、中药灌肠等。灌肠操作需严...

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Q 输尿管镜碎石导致感染能治好吗

A 输尿管镜碎石导致感染可通过抗生素治疗、手术引流等方式治疗,感染通常由手术操作、细菌入侵、免疫力低下等...

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Q 白头发越来越多是身体哪里有问题40岁了

A 白头发增多可能与遗传、压力、营养缺乏或某些疾病有关,调整生活方式和饮食有助于改善。遗传因素导致的白发...

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Q 胆内息肉怎么引起的

A 胆内息肉可能由胆固醇代谢异常、慢性胆囊炎、胆道感染、腺肌增生、遗传因素等原因引起。胆内息肉通常无明...

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什么是糖尿病高血压
袁晓勇
回答: 糖尿病高血压是指糖尿病患者同时伴有高血压的情况。糖尿病高血压主要有血糖控制不佳、胰岛素抵抗、肾脏损害、血管内皮功能障碍、遗传因素等因素引起。 1、血糖控制不佳 长期血糖控制不佳会导致血管壁受损,血管弹性下降,进而引发高血压。血糖过高还会增加血液黏稠度,加重心脏负担。患者可能出现头晕、乏力等症状。治疗需严格监测血糖,遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物。 2、胰岛素抵抗 胰岛素抵抗会使体内胰岛素水平升高,刺激交感神经系统兴奋,导致血管收缩和血压升高。这种情况多见于2型糖尿病患者。患者可能伴有肥胖、黑棘皮症等表现。改善胰岛素抵抗可通过运动减重,必要时使用盐酸吡格列酮片等胰岛素增敏剂。 3、肾脏损害 糖尿病肾病会导致水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活,这是糖尿病高血压的重要机制。患者可能出现蛋白尿、水肿等症状。治疗需控制蛋白摄入,使用缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等降压药物保护肾功能。 4、血管内皮功能障碍 高血糖会损伤血管内皮细胞,减少一氧化氮生成,导致血管舒张功能异常。这种情况会加速动脉硬化进程。患者可能出现四肢发凉、间歇性跛行等症状。治疗需控制危险因素,使用阿托伐他汀钙片调节血脂。 5、遗传因素 有糖尿病或高血压家族史的人群患病风险显著增加。这类患者往往发病年龄较早,病情进展较快。建议定期监测血压血糖,保持低盐低脂饮食,避免熬夜和过度劳累。 糖尿病高血压患者需要综合管理,既要控制血糖又要控制血压。日常饮食应限制钠盐摄入,每日不超过5克。适当进行有氧运动如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分钟。戒烟限酒,保持规律作息。定期监测血压血糖,按时复诊调整治疗方案。出现头晕、胸闷等不适症状应及时就医。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科