呼和浩特友谊医院

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Q 银屑病能吃海带吗

A 银屑病患者一般可以适量吃海带。海带含有丰富的碘、膳食纤维和矿物质,有助于补充营养,但需注意过敏或胃...

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Q 手上汗疱疹怎么治疗除根

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Q 假性宫缩多久才会生

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Q 垂体微腺瘤能治好吗

A 垂体微腺瘤可通过药物治疗、手术治疗、放射治疗等方式治疗,垂体微腺瘤通常由遗传因素、激素分泌异常、环境...

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Q 子宫腺肌瘤能过性生活吗

A 子宫腺肌瘤患者在没有明显症状或并发症的情况下通常可以过性生活。若出现严重痛经、异常出血或性交疼痛等...

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Q 正常血压范围大概是多少

A 正常血压范围通常为收缩压90-120毫米汞柱、舒张压60-80毫米汞柱,血压值低于或高于此范围可能提...

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Q 突然眼睛充血是什么原因

A 突然眼睛充血可能是结膜下出血、过敏性结膜炎、细菌性结膜炎、干眼症或角膜炎等原因引起。结膜下出血通常...

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Q 响铃草治耳鸣要吃多久

A 响铃草治疗耳鸣的疗程通常需要1-3个月,具体时间与耳鸣病因、个体差异等因素相关。响铃草作为中草药,...

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Q 幼儿久咳不愈怎么回事

A 幼儿久咳不愈可能由呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎、胃食管反流、百日咳等原因引起,可通过抗感染治疗...

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降糖药物应用中的低血糖如何预防
刘福强
回答: 降糖药物应用中的低血糖可通过调整用药方案、规律监测血糖、合理饮食、适度运动及随身携带应急糖块等方式预防。低血糖可能由药物过量、进食不足、运动过量等因素引起,需结合个体情况综合干预。 1、调整用药方案 严格遵医嘱使用降糖药物,避免自行增减剂量或更改服药时间。磺脲类如格列美脲片、格列齐特缓释片等可能增加低血糖风险,需定期复诊评估疗效。胰岛素注射需精准匹配进餐时间,预混胰岛素如门冬胰岛素30注射液需注意剂量分配。若出现反复低血糖,医生可能调整为DPP-4抑制剂如西格列汀片等低风险药物。 2、规律监测血糖 使用血糖仪每日监测空腹及餐后血糖,尤其夜间和运动前后需加强监测。动态血糖监测系统可发现隐匿性低血糖。血糖低于3.9mmol/L时需立即处理,记录低血糖发生时间及诱因,就诊时提供完整数据供医生参考。老年患者或病程较长者建议设定稍高血糖控制目标。 3、合理饮食 定时定量进餐,碳水化合物需均匀分配至三餐。避免空腹饮酒或单次大量摄入高糖食物后未及时补充主食。蛋白质如鸡蛋、膳食纤维如燕麦可延缓糖分吸收。外出就餐需注意隐藏糖分,如勾芡菜肴可能含糖较高。发生低血糖时优先选择葡萄糖片或含糖饮料快速纠正。 4、适度运动 运动前检测血糖,低于5.6mmol/L需提前加餐。避免胰岛素作用高峰时段剧烈运动,如使用速效胰岛素后1-2小时。长时间运动需每30分钟补充15克碳水化合物,运动后监测血糖变化。无氧运动可能引起延迟性低血糖,夜间需加强观察。合并自主神经病变者运动强度需个体化调整。 5、应急准备 随身携带糖尿病急救卡和15-20克速效糖类食品,如果汁、糖果等。告知亲友低血糖识别与救助方法,如意识模糊时切勿喂食。使用SGLT2抑制剂如达格列净片可能增加酮症风险,需备血酮试纸。驾车或操作机械前需确保血糖高于5.6mmol/L,反复低血糖发作期间避免高危活动。 预防低血糖需建立全天候管理策略,包括选择低风险降糖方案、使用持续血糖监测技术、制定个性化饮食运动计划。患者及家属应掌握低血糖早期表现如心悸、出汗等,定期参加糖尿病教育课程更新知识。合并肝肾功能不全者需重点防范药物蓄积风险,必要时进行内分泌科专科随访调整治疗目标。 刘福强副主任医师山东大学齐鲁医院内分泌科