吉林省前卫医院

Q 抑郁症最严重的后果会怎样

A 抑郁症最严重的后果可能包括自伤行为、自杀倾向及社会功能全面衰退。抑郁症是一种以持续情绪低落为核心症...

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Q 糖尿病会不会遗传小孩

A 糖尿病可能会遗传给小孩,但遗传概率和类型有关。1型糖尿病遗传概率较低,2型糖尿病受遗传因素影响较大...

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Q 甲状腺结节可以吃西兰花吗

A 甲状腺结节患者一般可以适量吃西蓝花。西蓝花富含维生素C、膳食纤维等营养物质,对健康有益,但需注意避...

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Q 肝囊肿多大需要治疗吗

A 肝囊肿是否需要治疗主要取决于囊肿大小和症状表现,直径超过5厘米或伴随明显症状时通常建议治疗。 肝囊...

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Q 排尿少次数多是什么原因

A 排尿少次数多可能与饮水量不足、尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、糖尿病等因素有关。排尿少次数多...

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Q 小儿积食肚子疼怎么缓解

A 小儿积食肚子疼可通过调整饮食、腹部按摩、热敷、适量运动和遵医嘱用药等方式缓解。积食通常由饮食不当、...

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Q 血糖突然升高什么原因造成

A 血糖突然升高可能与饮食不当、药物影响、应激反应、内分泌疾病或胰腺功能异常等因素有关。血糖突然升高通...

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Q 舌头起血泡的原因

A 舌头起血泡可能与口腔黏膜损伤、维生素缺乏、口腔溃疡、口腔疱疹、血液疾病等因素有关。舌头起血泡通常表...

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Q 糖尿病如何自测血糖

A 糖尿病患者可通过指尖血糖监测、动态血糖监测、糖化血红蛋白检测、尿糖试纸检测、医院静脉血糖检测等方式...

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Q 甲亢TSH低是什么原因

A 甲亢TSH低通常由甲状腺功能亢进症引起,可能伴随心悸、多汗、体重下降等症状。TSH降低主要与甲状腺...

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科