桂林医学院第二附属医院

Q 老人小脑萎缩的症状有哪些

A 老人小脑萎缩的症状主要包括行走不稳、动作协调性下降和言语不清。 小脑萎缩早期可能表现为轻微步态不稳...

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Q 怀孕6个月有宫缩怎么办

A 怀孕6个月有宫缩可通过休息调整、改变体位、就医评估等方式处理。宫缩可能与子宫敏感、假性宫缩、先兆早...

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Q 艾灸可以治子宫肌瘤吗

A 艾灸一般不能治疗子宫肌瘤,但可能缓解部分伴随症状。子宫肌瘤是激素依赖性良性肿瘤,其生长主要受雌激素...

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Q 糖尿病引起的末梢神经炎该吃什么药

A 糖尿病引起的末梢神经炎可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片、硫辛酸胶囊等药物。 甲钴胺片属于维生素B1...

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Q 孕妇可以喝清肺排毒汤吗

A 孕妇一般不建议自行服用清肺排毒汤。清肺排毒汤属于中药复方制剂,成分复杂且可能含有活血化瘀类药材,孕...

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Q 常见的夫妻癌有哪些

A 常见的夫妻癌主要包括肺癌、胃癌、肝癌、肠癌等。 夫妻癌是指夫妻双方在相同或相近的时间段内罹患同一种...

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Q 三叉神经痛患者如何选择最好最快的治疗方法

A 三叉神经痛可通过药物治疗、神经阻滞和手术治疗等方式缓解。 药物治疗通常作为首选方案,常用卡马西平片...

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Q 晚期直肠癌症状如何治疗

A 晚期直肠癌通常需要综合治疗,包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等。 晚期直肠癌的治疗方案需根据肿瘤位置...

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Q 尖锐湿疣是怎样进行传播的呢怎样治疗

A 尖锐湿疣主要通过性接触传播,也可通过间接接触感染者的衣物、毛巾等物品传播。治疗方法包括药物治疗、物...

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Q 刚怀孕不想要该怎么办

A 刚怀孕不想要可通过药物流产、人工流产等方式终止妊娠。建议及时就医,在医生指导下选择合适的方式。 药...

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开颅手术后出现抽搐怎么办
申杰
回答: 开颅手术后出现抽搐可通过保持呼吸道通畅、避免刺激、遵医嘱使用抗癫痫药物、监测生命体征、及时就医等方式处理。开颅手术后抽搐可能与脑水肿、术后感染、电解质紊乱、脑血管痉挛、癫痫发作等因素有关。 1、保持呼吸道通畅 开颅手术后出现抽搐时需立即将患者头偏向一侧,清除口腔分泌物或呕吐物,防止误吸或窒息。可松开衣领和腰带,确保呼吸通畅。抽搐发作时不要强行按压肢体,避免造成骨折或肌肉拉伤。若患者意识不清,应暂时禁食禁水,待医生评估后再决定后续处理。 2、避免刺激 抽搐发作时应保持环境安静,减少声光刺激。避免摇晃或大声呼叫患者,防止加重神经兴奋性。术后病房需保持适宜温湿度,温度控制在24-26摄氏度,湿度维持在50%-60%。护理操作尽量集中进行,减少不必要的医疗干预刺激。 3、抗癫痫药物 对于术后癫痫发作,医生可能开具丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、卡马西平片等抗癫痫药物。这些药物可通过调节神经递质或抑制异常放电控制发作。使用前需评估肝肾功能,用药期间需定期监测血药浓度。不可自行调整剂量或突然停药,以免诱发癫痫持续状态。 4、监测生命体征 术后抽搐需持续监测血压、心率、血氧饱和度等指标。脑水肿引起的抽搐可能伴随颅内压升高,表现为血压升高、心率减慢。缺氧导致的抽搐常伴有血氧下降。护理人员需记录抽搐持续时间、发作形式和伴随症状,为医生提供诊断依据。 5、及时就医 若抽搐持续超过5分钟、反复发作或伴随高热、意识障碍,需立即联系医疗团队。医生可能进行头颅CT复查排除颅内出血,或调整脱水剂用量控制脑水肿。对于感染引起的抽搐,需根据药敏结果使用注射用头孢曲松钠等抗生素。严重脑血管痉挛可能需尼莫地平注射液治疗。 开颅手术后患者应保持规律作息,保证充足睡眠,避免过度疲劳诱发抽搐。饮食宜清淡易消化,适当补充富含维生素B6的食物如香蕉、瘦肉,有助于神经功能恢复。术后3个月内避免剧烈运动和情绪激动,定期复查脑电图。家属需学习急救措施,发现异常及时联系主治不可擅自处理。遵医嘱逐步康复训练,促进神经功能重建。 申杰副主任医师山东大学齐鲁医院神经外科