湖南博雅眼科医院

Q 感冒鼻涕里带血是怎么回事儿

A 感冒鼻涕里带血可能由鼻腔干燥、鼻腔炎症、毛细血管破裂、鼻部外伤、鼻腔肿瘤等原因引起,可通过保持鼻腔湿...

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Q 手脚温热是怎么回事

A 手脚温热可能是由生理性因素、环境温度高、甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱、更年期综合征等原因引起。...

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Q 拉肚子能不能吃橘子

A 拉肚子期间一般不建议吃橘子。橘子含有较多果酸和膳食纤维,可能刺激胃肠黏膜、加速肠道蠕动。 橘子中的...

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Q 糖尿病人吃什水果最好

A 糖尿病人选择水果时需关注含糖量和血糖生成指数,建议优先选择低糖、低GI的水果,如草莓、蓝莓、柚子等,...

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Q 孕妇血糖高会不会得糖尿病

A 孕妇血糖高可通过饮食调节、适量运动、血糖监测、药物治疗等方式控制。妊娠期糖尿病通常由胰岛素抵抗、激素...

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Q 糖尿病吃西瓜可以吗

A 糖尿病患者可以适量吃西瓜,但需控制摄入量并监测血糖变化。西瓜含糖量较高,一次性大量食用可能导致血糖...

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Q 高血压能不能吃三七

A 高血压患者可以适量服用三七,但需在医生指导下进行。三七具有活血化瘀、降血压的作用,但其效果因人而异,...

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Q 糖尿病影响睡眠吗

A 糖尿病可能会影响睡眠质量,主要与血糖波动、并发症及心理因素有关。糖尿病患者可能出现夜间多尿、神经病...

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Q 骨髓纤维化怎么引起的

A 骨髓纤维化可能由基因突变、慢性炎症刺激、放射线暴露、自身免疫异常、骨髓微环境改变等原因引起。骨髓纤...

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Q 心跳得厉害扑通扑通的是怎么回事

A 心跳得厉害扑通扑通可能由焦虑、运动、咖啡因摄入、心律失常、甲状腺功能亢进等原因引起,可通过放松训练、...

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科