长沙中山医院耳鼻喉诊疗中心

Q 咽鼓管阻塞影响听力吗

A 咽鼓管阻塞通常会影响听力。咽鼓管是连接中耳与鼻咽部的通道,其阻塞可能导致耳闷、听力下降等症状,严重...

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Q 干燥综合征会导致尿路感染吗

A 干燥综合征可能会增加尿路感染的概率。干燥综合征是一种以口干、眼干为主要表现的自身免疫性疾病,可能影...

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Q 腰椎管狭窄行走时腿麻怎么办呢?

A 腰椎管狭窄行走时腿麻可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎管狭...

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Q 绒毛膜癌一定要切子宫吗

A 绒毛膜癌不一定要切除子宫,具体治疗方案需根据病情严重程度和患者生育需求决定。 绒毛膜癌是一种高度恶...

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Q 腰肌劳损怎么消肿

A 腰肌劳损可通过热敷、药物治疗、物理治疗、适度运动及中医调理等方式消肿。腰肌劳损通常由长期姿势不良、...

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Q 咽喉炎四五天了一直很痛怎么回事

A 咽喉炎四五天了一直很痛可能由病毒感染、细菌感染、用嗓过度、过敏反应、胃食管反流等原因引起,可通过抗...

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Q 咽喉炎一个月了还没好怎么办

A 咽喉炎一个月未愈可通过调整饮食、保持口腔卫生、药物治疗、雾化吸入、中医调理等方式干预。咽喉炎迁延不...

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Q 养动物会更容易导致宫颈癌吗?

A 养动物一般不会直接导致宫颈癌。宫颈癌的发生主要与人乳头瘤病毒感染、不良生活习惯、免疫功能低下等因素...

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Q 眼压高怎么回事?

A 眼压高可能由遗传因素、用眼过度、外伤、青光眼、葡萄膜炎等原因引起,可通过药物治疗、激光治疗、手术治...

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Q 咽肌痉挛会有什么感觉呢?

A 咽肌痉挛通常表现为咽喉部肌肉不自主收缩,可能引发突发性吞咽困难、咽喉紧缩感或窒息感。咽肌痉挛的典型...

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科