陈氏蓝天医院

Q 骨髓移植后吃排异药多久

A 骨髓移植后吃排异药通常需要6-12个月,具体时间与移植类型、排异反应程度及个体恢复情况有关。 骨髓...

咨询专家

Q 骨折可以吃鸡蛋吗

A 骨折患者一般可以吃鸡蛋,有助于促进骨骼修复。鸡蛋富含优质蛋白、维生素D和钙等营养素,对骨折愈合有积...

咨询专家

Q 关节积水会导致脚踝水肿吗

A 关节积水可能导致脚踝水肿。关节积水通常由关节炎症、创伤或感染等因素引起,积液渗出可能扩散至周围软组...

咨询专家

Q 骨肿瘤在夜间疼痛难忍怎么办

A 骨肿瘤夜间疼痛难忍可通过药物镇痛、物理干预、调整体位、心理疏导及就医评估等方式缓解。骨肿瘤疼痛可能...

咨询专家

Q 骨髓移植后为什么?eb病毒高

A 骨髓移植后EB病毒高可能与免疫抑制状态、移植物抗宿主病、供体EB病毒感染、潜伏病毒再激活、药物影响...

咨询专家

Q 骨头发热是怎么回事

A 骨头发热可能由剧烈运动、感染、风湿免疫性疾病、骨质疏松、骨肿瘤等原因引起,可通过休息降温、抗感染治...

咨询专家

Q 骨髓移植可以改变血型吗

A 板蓝根是中药抗病毒的首选药物的,感冒是病毒感染的。

咨询专家

Q 骨髓移植后多久不排异就没事了

A 骨髓移植后若超过5年未发生排异反应,通常认为排异风险显著降低。排异反应的发生时间与个体差异、移植类...

咨询专家

Q 骨质疏松引起神经痛吗

A 骨质疏松一般不会直接引起神经痛,但严重骨质疏松可能导致椎体压缩性骨折,进而压迫神经引发疼痛。骨质疏...

咨询专家

Q 瓜子卡在喉咙里该怎么办

A 瓜子卡在喉咙里可通过海姆立克急救法、自行咳嗽排出、喉镜取出、气管切开术等方式处理。瓜子卡喉通常由进...

咨询专家

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科