长沙普济肾病医院

Q 腹型癫痫怎么治疗

A 腹型癫痫可通过抗癫痫药物治疗、生酮饮食调节、迷走神经刺激术、病因治疗等方式干预。腹型癫痫通常由遗传...

咨询专家

Q 月经过于频繁的原因

A 月经过于频繁可能由内分泌失调、子宫病变、凝血功能障碍、精神压力过大等原因引起,可通过激素治疗、手术...

咨询专家

Q 复方地西泮片多久能睡

A 复方地西泮片一般服用后30分钟到1小时可产生催眠效果,实际起效时间受到个体差异、药物剂量、空腹状态...

咨询专家

Q 月经第一天有血块排出正常吗

A 月经第一天有血块排出多数属于正常现象,可能与子宫内膜脱落、凝血功能正常、久坐不动、子宫位置异常等因...

咨询专家

Q 脑瘫的康复治疗一般应该如何治疗

A 脑瘫的康复治疗方法主要有运动疗法、作业疗法、言语治疗、矫形器辅助。脑瘫通常由产前脑损伤、围产期缺氧...

咨询专家

Q 睾丸疼痛是什么原因

A 睾丸疼痛可能由外伤、感染、精索静脉曲张、睾丸扭转等原因引起,需根据病因采取针对性治疗。 1. 外伤...

咨询专家

Q 乳房偶尔轻微针扎刺痛

A 乳房偶尔轻微针扎刺痛可能是乳腺增生或激素波动引起的正常生理现象,也可能与内衣压迫、情绪紧张等因素有...

咨询专家

Q 小儿腹泻怎么治疗

A 小儿腹泻可通过调整饮食、补充液体、使用益生菌、必要时药物治疗等方式缓解。腹泻通常由饮食不当、病毒感...

咨询专家

Q 用完甲硝唑阴道凝胶怎么清洗

A 使用甲硝唑阴道凝胶后无须特殊清洗,外阴残留药物可用温水轻柔冲洗,避免阴道内灌洗或使用洗剂。 1、外...

咨询专家

Q 头昏恶心怎么回事

A 头昏恶心可能由低血糖、睡眠不足、前庭神经元炎、梅尼埃病等原因引起,可通过调整饮食、改善作息、药物治...

咨询专家

推荐医生

推荐医院

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
冠心病先做冠脉CT还是先做冠脉造影
龚新宇
回答: 冠心病患者选择冠脉CT或冠脉造影需根据病情评估,通常稳定性心绞痛优先冠脉CT筛查,急性冠脉综合征或高危患者需直接冠脉造影。冠脉CT适用于早期筛查和低中危患者,冠脉造影是诊断金标准且可同步介入治疗。 冠脉CT作为无创检查,通过三维成像评估血管狭窄程度,适合症状轻微、运动负荷试验阴性的患者。检查前需控制心率,对造影剂过敏或肾功能不全者慎用。冠脉CT阴性预测值高,可有效排除冠心病,但钙化病变可能影响结果准确性。冠脉造影通过导管注入造影剂直接观察血管,能精确判断狭窄位置和程度,适用于典型胸痛、心电图明显缺血改变或心肌标志物升高者。检查需穿刺动脉,存在出血、血管损伤等风险,但可同期进行支架植入等治疗。 冠脉CT检查费用较低且恢复快,但辐射量较高,年轻患者需权衡利弊。冠脉造影费用较高但诊断明确,对复杂病变、左主干病变或需血运重建的患者更具优势。两种检查对斑块性质的评估各有侧重,冠脉CT更擅长检测非钙化斑块,冠脉造影则能动态观察血流情况。 冠心病患者应遵医嘱选择检查方式,日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。出现持续胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医,避免剧烈运动诱发心肌缺血。定期监测血压、血糖和血脂水平,保持情绪稳定有助于病情控制。 龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科