平阴县孔村卫生院

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Q 白带绿色该怎么治疗

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Q 糖尿病与年龄有关吗

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Q 脑卒中前兆的主要表现

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Q 老是觉得喉咙有东西堵在那怎么回事

A 老是觉得喉咙有东西堵着可能由胃食管反流、慢性咽炎、焦虑症、甲状腺疾病、食管异物等原因引起,可通过调整...

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Q 人流后便秘是怎么回事

A 人流后便秘可能与激素水平波动、术后活动减少、饮食结构改变等因素有关。 激素水平波动是导致便秘的常见...

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Q 活动义齿用什么材料好 活动义齿这些材料常用

A 活动义齿常用材料有树脂基托、钴铬合金和纯钛合金。 树脂基托质地较轻,颜色接近牙龈,佩戴舒适度较高,...

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Q 出水痘以后不能吃什么

A 出水痘期间应避免食用辛辣刺激、油腻食物及海鲜等易致敏食物。 水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传...

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Q 老年人糖尿病脑梗塞

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尺神经损伤要注意什么 尺神经损伤日常这些禁忌须知
孙为群
回答: 尺神经损伤患者需注意避免肘部受压、减少重复性抓握动作、防止受凉、禁止过度拉伸肘关节、控制血糖水平。尺神经损伤可能与外伤、肘管综合征、糖尿病神经病变等因素有关,表现为小指麻木、手部肌无力、爪形手畸形等症状。 1、避免肘部受压 长期压迫肘关节内侧会加重尺神经卡压,睡眠时禁止屈肘枕臂,办公时避免肘部悬空硬物支撑。选择软质扶手椅,驾车时在肘垫处加装记忆棉缓冲垫。尺神经走行于肘后浅表位置,反复受压会导致神经外膜水肿,影响神经传导功能。 2、减少抓握动作 频繁使用钳式抓握会加重手部内在肌负担,日常应减少使用剪刀、开瓶器等工具。写字时改用粗杆笔减轻握力,烹饪时选择轻量化厨具。尺神经支配的骨间肌和蚓状肌持续收缩会导致神经营养血管痉挛,加速神经退行性变。 3、防止局部受凉 寒冷刺激易诱发神经缺血痉挛,冬季需佩戴保暖护肘,禁止冷水浸泡患肢。空调环境下保持肘部覆盖衣物,游泳前做好热身活动。低温会降低神经传导速度,当局部温度低于25℃时,尺神经动作电位振幅可下降超过三成。 4、禁止过度拉伸 肘关节过伸会牵拉尺神经产生机械性损伤,健身时避免卧推、引体向上等动作。瑜伽练习中禁止做肘关节过伸体式,抱婴儿时保持肘部微屈。神经滑动实验显示,肘关节从屈曲90度伸展到完全伸直时,尺神经可移动约8毫米。 5、控制血糖水平 糖尿病患者的糖代谢异常会加重神经脱髓鞘病变,需将空腹血糖控制在6-7mmol/L区间。每月监测糖化血红蛋白,合并周围神经病变时需使用甲钴胺片、依帕司他片等药物。高血糖状态会激活多元醇通路,导致神经内膜水肿和雪旺细胞功能障碍。 尺神经损伤患者应保持每日30分钟有氧运动如快走、游泳,促进周围血液循环。饮食增加富含维生素B1的燕麦、瘦猪肉和维生素B12的牡蛎、鸡蛋,避免酒精及高盐食品。康复期可进行神经滑动训练:肩关节外展90度时缓慢屈伸肘关节,每日3组每组10次,配合局部低频脉冲电刺激治疗。定期进行肌电图检查评估神经恢复情况,若出现肌肉萎缩需考虑神经松解手术干预。 孙为群主任医师山东省立医院神经外科