奉新县干洲中心卫生院

Q 腰岔了气如何快速治愈

A 腰岔气通常指急性腰扭伤,可通过休息、冷热敷、药物治疗、物理治疗及功能锻炼等方式缓解。急性腰扭伤多因...

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Q 肝阳上亢引起的高血压能治愈吗

A 肝阳上亢引起的高血压可通过中医药调理、饮食调节、情绪管理、生活方式改善等方式治疗。肝阳上亢通常由情志...

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Q 伤口结痂了,还需涂碘伏吗

A 伤口结痂后通常不需要再涂碘伏,但需根据伤口情况判断。结痂是伤口愈合的自然过程,表明伤口表面已形成保护...

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Q 什么会导致声音嘶哑

A 声音嘶哑可能由声带过度使用、咽喉炎、声带息肉、喉癌、胃食管反流等因素引起。声音嘶哑是喉部疾病的常见...

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Q 心肾不交引起的失眠吃什么药

A 心肾不交引起的失眠可通过酸枣仁汤、天王补心丹、归脾丸等药物治疗。心肾不交通常由肾阴不足、心火亢盛、情...

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Q 做完流产可以吃芒果吗

A 做完流产一般可以适量吃芒果,但需注意过敏或胃肠不适等情况。芒果含有维生素C、膳食纤维等营养成分,有...

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Q 半月板外侧损伤能自愈吗

A 半月板外侧损伤能否自愈需根据损伤程度判断,轻微损伤可能自愈,严重损伤通常需要医疗干预。半月板损伤可...

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Q 睡觉起来眼皮肿了怎么办

A 睡觉起来眼皮肿了可通过冷敷、调整睡姿、减少盐分摄入、使用抗过敏药物、就医检查等方式治疗。眼皮肿通常由...

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Q 手指关节变形怎么办

A 手指关节变形可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗、中医调理、生活方式调整等方式改善。手指关节变形通常...

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Q 来姨妈喝酒会导致不孕吗

A 来姨妈期间饮酒通常不会直接导致不孕,但可能增加月经紊乱和内分泌失调的风险。长期酗酒或频繁经期饮酒可...

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降糖药物应用中的低血糖如何预防
刘福强
回答: 降糖药物应用中的低血糖可通过调整用药方案、规律监测血糖、合理饮食、适度运动及随身携带应急糖块等方式预防。低血糖可能由药物过量、进食不足、运动过量等因素引起,需结合个体情况综合干预。 1、调整用药方案 严格遵医嘱使用降糖药物,避免自行增减剂量或更改服药时间。磺脲类如格列美脲片、格列齐特缓释片等可能增加低血糖风险,需定期复诊评估疗效。胰岛素注射需精准匹配进餐时间,预混胰岛素如门冬胰岛素30注射液需注意剂量分配。若出现反复低血糖,医生可能调整为DPP-4抑制剂如西格列汀片等低风险药物。 2、规律监测血糖 使用血糖仪每日监测空腹及餐后血糖,尤其夜间和运动前后需加强监测。动态血糖监测系统可发现隐匿性低血糖。血糖低于3.9mmol/L时需立即处理,记录低血糖发生时间及诱因,就诊时提供完整数据供医生参考。老年患者或病程较长者建议设定稍高血糖控制目标。 3、合理饮食 定时定量进餐,碳水化合物需均匀分配至三餐。避免空腹饮酒或单次大量摄入高糖食物后未及时补充主食。蛋白质如鸡蛋、膳食纤维如燕麦可延缓糖分吸收。外出就餐需注意隐藏糖分,如勾芡菜肴可能含糖较高。发生低血糖时优先选择葡萄糖片或含糖饮料快速纠正。 4、适度运动 运动前检测血糖,低于5.6mmol/L需提前加餐。避免胰岛素作用高峰时段剧烈运动,如使用速效胰岛素后1-2小时。长时间运动需每30分钟补充15克碳水化合物,运动后监测血糖变化。无氧运动可能引起延迟性低血糖,夜间需加强观察。合并自主神经病变者运动强度需个体化调整。 5、应急准备 随身携带糖尿病急救卡和15-20克速效糖类食品,如果汁、糖果等。告知亲友低血糖识别与救助方法,如意识模糊时切勿喂食。使用SGLT2抑制剂如达格列净片可能增加酮症风险,需备血酮试纸。驾车或操作机械前需确保血糖高于5.6mmol/L,反复低血糖发作期间避免高危活动。 预防低血糖需建立全天候管理策略,包括选择低风险降糖方案、使用持续血糖监测技术、制定个性化饮食运动计划。患者及家属应掌握低血糖早期表现如心悸、出汗等,定期参加糖尿病教育课程更新知识。合并肝肾功能不全者需重点防范药物蓄积风险,必要时进行内分泌科专科随访调整治疗目标。 刘福强副主任医师山东大学齐鲁医院内分泌科