夏津县中医院

Q 疤痕疙瘩治疗的终点把控

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Q 男人多久射出来算正常

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Q 二期梅毒疹的特征

A 二期梅毒疹是梅毒病程中较为典型的皮肤表现,通常在感染后6周至6个月内出现。其特征包括皮疹形态多样、分...

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Q 全瓷牙与普通烤瓷牙如何区别

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Q 磨牙隐裂松动疼痛怎么办

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Q 妊娠鼻窦炎症状有哪些

A 妊娠鼻窦炎的症状主要包括鼻塞、流脓涕、面部胀痛和嗅觉减退。 妊娠鼻窦炎可能与激素水平变化、免疫力下...

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Q 痔疮患者能参加体育锻炼吗

A 痔疮患者可通过适度运动、调整运动方式、避免高强度运动、注意运动后护理、及时就医等方式进行管理。痔疮通...

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Q 白带黏稠乳白色正常吗

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Q 鼻子发干鼻涕拌有血丝怎么办

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Q 小儿过敏性紫癜能治好吗 怎么治愈小儿过敏性紫癜

A 小儿过敏性紫癜通常可以治愈,多数患儿通过规范治疗能够完全康复。 小儿过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、关...

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降糖药物应用中的低血糖如何预防
刘福强
回答: 降糖药物应用中的低血糖可通过调整用药方案、规律监测血糖、合理饮食、适度运动及随身携带应急糖块等方式预防。低血糖可能由药物过量、进食不足、运动过量等因素引起,需结合个体情况综合干预。 1、调整用药方案 严格遵医嘱使用降糖药物,避免自行增减剂量或更改服药时间。磺脲类如格列美脲片、格列齐特缓释片等可能增加低血糖风险,需定期复诊评估疗效。胰岛素注射需精准匹配进餐时间,预混胰岛素如门冬胰岛素30注射液需注意剂量分配。若出现反复低血糖,医生可能调整为DPP-4抑制剂如西格列汀片等低风险药物。 2、规律监测血糖 使用血糖仪每日监测空腹及餐后血糖,尤其夜间和运动前后需加强监测。动态血糖监测系统可发现隐匿性低血糖。血糖低于3.9mmol/L时需立即处理,记录低血糖发生时间及诱因,就诊时提供完整数据供医生参考。老年患者或病程较长者建议设定稍高血糖控制目标。 3、合理饮食 定时定量进餐,碳水化合物需均匀分配至三餐。避免空腹饮酒或单次大量摄入高糖食物后未及时补充主食。蛋白质如鸡蛋、膳食纤维如燕麦可延缓糖分吸收。外出就餐需注意隐藏糖分,如勾芡菜肴可能含糖较高。发生低血糖时优先选择葡萄糖片或含糖饮料快速纠正。 4、适度运动 运动前检测血糖,低于5.6mmol/L需提前加餐。避免胰岛素作用高峰时段剧烈运动,如使用速效胰岛素后1-2小时。长时间运动需每30分钟补充15克碳水化合物,运动后监测血糖变化。无氧运动可能引起延迟性低血糖,夜间需加强观察。合并自主神经病变者运动强度需个体化调整。 5、应急准备 随身携带糖尿病急救卡和15-20克速效糖类食品,如果汁、糖果等。告知亲友低血糖识别与救助方法,如意识模糊时切勿喂食。使用SGLT2抑制剂如达格列净片可能增加酮症风险,需备血酮试纸。驾车或操作机械前需确保血糖高于5.6mmol/L,反复低血糖发作期间避免高危活动。 预防低血糖需建立全天候管理策略,包括选择低风险降糖方案、使用持续血糖监测技术、制定个性化饮食运动计划。患者及家属应掌握低血糖早期表现如心悸、出汗等,定期参加糖尿病教育课程更新知识。合并肝肾功能不全者需重点防范药物蓄积风险,必要时进行内分泌科专科随访调整治疗目标。 刘福强副主任医师山东大学齐鲁医院内分泌科