上海长征医院微创外科中心

医院介绍 Hospital about us

基本资料

医院等级:普通

医院类型:综合医院

医院性质:民营

医院医保:

特色科室:

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医院介绍

上海长征医院微创外科中心技术始于1992年,至今共完成逾万例、60余种腹腔镜手术其中已成熟应用于普通外科疾病治疗的腹腔镜手术包括慢性腹痛的探查术、胆囊切除术、阑尾切除术、腹壁疝修补术、肝囊肿开窗引流术、抗返流术治疗食管裂孔疝及反流性食管炎、胃肠道良性肿瘤切除术、胃癌根治术、结直肠癌根治术、脾切除术、颈部无疤痕内镜甲状腺手术等治疗妇产科疾病的腹腔镜手术包括子宫肌瘤切除术、卵巢肿瘤切除术、不孕症治疗术、子宫内膜癌手术、子宫颈癌手术、盆腔淋巴结清扫、早期宫颈癌经阴道切除术(保留患者生育功能)等治疗泌尿外科疾病的腹腔镜手术包括肾囊肿开窗术、肾输尿管结石手术、肾上腺肿瘤切除术、肾癌根治术、前列腺癌根治术、膀胱癌根治术、肾部分切除治疗早期肾癌、活体取肾肾移植等胸心外科疾病的胸腔镜手术包括食管良性肿瘤切除术、肺大泡切除术、肺叶切除术、胸交感神经手术治疗双手多汗症、食道癌根治术、纵隔肿瘤切除术等整形外科已开展的腹腔镜手术包括腹腔镜回肠带血管蒂阴道成形术、腹腔镜取大网膜面部整容术等上海长征医院微创外科中心是长征医院具有独立建制的特色专科,其前身为长征医院普外科腹腔镜外科专业组,并有妇产科、胸心外科、泌尿外科等学科的腔镜外科专业组参与组建而成已被中华医学会外科分组内镜腹腔镜学组指定的微创外科技术培训中心的微创外科中心,是我院的特色专科,是国务院批准的具有博士学位授予权的单位,其设备和技术居国内领先地位,并在国际上具有一定的影响力中心拥有多名教授、副教授和主治医生,均具有博士学位与国内各大医院横向对比,本中心的腹腔镜技术的综合优势明显

专家科普

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医生答疑

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科