上海城市医院皮肤科

医院介绍 Hospital about us

基本资料

医院等级:普通

医院类型:皮肤科医院

医院性质:民营

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医院介绍

上海城市医院拥有国内外尖端的医疗设备、技术及管理模式,秉承以患者为中心的服务理念,本着对患者的责任、关心,根据国际医学界先进的"生理-心理-社会"医学模式"构建的具有专科特色、个性化服务的现代化医院,是一家医疗、教研、预防、保健、咨询为一体的现代化医疗服务机构,医院位于普陀区曹安路1352号万镇路口,交通便捷,同时有免费班车接送患者,方便患者前来治疗.

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红斑狼疮孕期注意哪些事项
聂小娟
回答: 红斑狼疮患者在孕期需特别注意病情监测、药物调整及生活方式管理。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,孕期可能因激素变化导致病情波动,需通过定期产检、免疫指标监测、合理用药、营养补充及避免诱发因素等方式降低风险。 1、定期产检与免疫监测 红斑狼疮孕妇应每2-4周进行一次产科和风湿免疫科联合随访,重点监测血压、尿蛋白及抗dsDNA抗体、补体C3/C4水平。若出现蛋白尿增加或补体持续降低,提示病情活动,需及时干预。妊娠20周后建议每4周进行一次胎儿超声检查,评估生长发育及胎盘功能。 2、药物调整方案 羟氯喹片是孕期持续使用的基础药物,可降低病情复发概率。糖皮质激素如醋酸泼尼松片需根据病情调整剂量,中重度活动期可能需要加用硫唑嘌呤片。禁止使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等致畸药物,哺乳期也应避免环磷酰胺注射液等细胞毒药物。 3、营养与膳食管理 每日需补充钙剂600-1000mg和维生素D 400-800IU预防骨质疏松。增加优质蛋白摄入如鱼类、禽蛋,控制钠盐摄入低于5g/日。避免苜蓿芽、芹菜等含光敏物质食物,减少紫外线暴露诱发病情活动的风险。 4、并发症预防 子痫前期是常见并发症,建议从妊娠12周起每日服用小剂量阿司匹林肠溶片至36周。抗磷脂抗体阳性患者可能需要低分子肝素钙注射液预防血栓。贫血患者可配合多糖铁复合物胶囊补充,维持血红蛋白>110g/L。 5、生活方式干预 保证每晚7-8小时睡眠,避免剧烈运动但需进行散步等低强度活动。使用物理防晒霜SPF30+以上,穿着防晒衣物。保持室内湿度40%-60%,减少感染概率。出现发热、关节肿痛或皮疹加重时应24小时内就诊。 红斑狼疮孕妇需建立包含风湿科、产科和新生儿科的多学科管理团队。妊娠期间避免接种活疫苗,产后6-8周需复查抗核抗体谱。哺乳期用药需选择乳汁分泌量少的药物如泼尼松龙片,喂养前2小时服药可减少婴儿摄入量。建议进行遗传咨询,新生儿需筛查抗SSA/Ro抗体相关的心脏传导异常。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科