空军总医院

老年病科 (共4位医生)

科室简介

空军老年医学中心组建于1988年。经过25年的发展建设,该中心由综合性内科细化为呼吸、消化、神经、心血管、内分泌和肾内科等专业,基本实现了老年病人的专业化收治,逐步形成了老年病专科诊治的特色。该中心共有床位180张,每年收容病人约2000人次。设有老年专科门诊,为就诊和住院的老年患者提供便捷的服务。目前已基本形成了集临床诊疗、教学和科研为一体的老年医学医、教、研体系。

二、技术力量:

该中心现有医护人员134人,其中高级职称人员22人:主任医师7人,副主任医师12人,副主任护师3人。医护人员中硕士生导师3人,医学博士3人、硕士17人;空军级专家1人,空军高层次人才14人。目前在读博士生1名、硕士生2名。高职称、高学历人员分布于心血管、呼吸、消化、神经内科、内分泌、肾脏等多个专业。

三、医疗设备:

中心设有X线、CT照相室,超声检查室,动态心电、血压监测检查室,内镜检查室以及内科诊室;同时设置了有关专科检查治疗室和相应的配套设备:耳鼻喉综合治疗台、口腔科综合治疗台、眼科综合治疗台等,可独立完成相关检查和治疗。

四、医疗特色:

该中心收治的病人90%为60岁以上的老年人,其中半数以上大于70岁。该中心医护人员经过系统、严格的训练和管理,总结积累多年的临床实践经验,对老年内科疾病的诊治和急危重症的急救具有精湛的业务技术和高度的责任感。为了适应老年患者急危重症抢救的需要,由高级职称人员参与组成院前急救组,配备先进的急救设备,为所属体系医疗机构提供急救支持。中心内部多专科的协同以及与本院专业学科群的协作使中心除完成老年常见疾病的诊治外,能够成功对各种疑难复杂和危重症老年患者进行综合治疗。擅长诊治疾病如下:老年多系统脏器功能损害、急性心肌梗死、急性充血性心力衰竭、难治复杂性心律失常、心源性休克、急性肺动脉栓塞、过敏性休克、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗、急性呼吸衰竭、重症肺炎、哮喘持续状态、大咯血、急性肾功能衰竭、急性脑血管病、消化道大出血、肝肾综合征、急性重症胰腺炎、急性缺血性肠病等急危重症进行诊治和抢救、营养支持、水电解质和酸碱平衡调整、老年心肺脑复苏、老年心血管病的药物治疗、老年抗生素的应用、无创呼吸机辅助抢救心衰、无创呼吸机辅助治疗慢阻肺、睡眠呼吸暂停综合症、有创呼吸机应用等。多年来对老年病人的治愈好转率保持在90%以上;年均抢救危病重人100例次以上,抢救成功率大于90%。

五、科研教学情况:

中心主要研究方向:1.老年急危重症抢救;2.老年多系统脏器功能衰竭救治;3.老年心血管疾病与睡眠呼吸监测;4.老年患者的营养及水、电解质平衡支持;5.老年肿瘤的治疗与支持;6.中老年人心脑血管病多重危险因素干预预防;7.老年人的康复医疗和护理等。发表SCI文章5篇。目前承担及完成各类科研课题5项、新技术新业务2项,已获国家科技进步三等奖1项、军队科技进步奖30余项、军队医疗成果奖5项。2001年被批准为第四军医大学老年心血管内科硕士研究生培养点。作为空军老年医学专业委员会的负责单位,负责对所属单位和合同单位医护人员开展老年医学相关的教学和技术培训,并开展多项临床和基础研究。

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医院动态

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心脏中心外科成功完成左主干冠脉搭桥术

“感谢空军总医院给了我第二次生命,给我手术的侯迈主任不仅医术好,而且拒收红包和吃请,医德高尚感人。”这是接受左主干冠脉搭桥术患者出院时,在感谢信中写下的肺腑之言。 心脏中心外科主任侯迈(右一)为患者行左主干冠脉搭桥术 患者马女士,52岁,之前患有冠心病、糖尿病。一个多月前,因突然感觉胸闷、胸痛,之后来我院心脏中心外科就诊,冠脉CT检查显示冠脉左主干重度狭窄,于是被收住心脏中心外科进行治疗。入院后行冠脉造影检查显示冠状动脉左主干狭窄达90%以上,命悬一线。由于病变部位邻近前降支、回旋支分叉部位,而且右冠状动脉没有形成侧枝循环,是无保护的左主干病变,它是冠心病中最危险病变,也无法行支架介入治疗,急需尽快行冠脉搭桥术,否则,有可能发生大面积急性心肌梗死引发猝死。 为了确保手术万无一失,心脏中心外科侯迈主任与有关医务人员做了认真的术前准备,并与麻醉科制定了充分的手术预案并委派陈延英、黄俊梅两位业务较好同道负责此次手术的麻醉和体外循环。手术由侯迈主任主刀,在陈元恒、李令珂两位副主任医师配合下,成功地为该患者实施了乳内动脉到前降支、主动脉经大隐静脉到回旋支的冠脉搭桥手术。术后在李一粟主任及其监护团队精心治疗和护理下,该患者在心脏中心CCU的当天就撤离呼吸机辅助,第二天便转入普通病房,之后的复查心电图、超声心动图、胸片等检查均正常,二周后患者出院。 据悉,我院心脏中心成立后,在院领导大力扶持下,在该中心黄丛春主任带领下,在心脏中心外科全科医护人员共同努力下,他们不断加强对外联络,扩大病源;同时,通过专家帮带和自主开展相结合,使该科冠脉搭桥手术、麻醉、体外循环以及术后监护水平等方面有很大程度的提升。心脏中心外科成立不到一年,已成功完成了40多例冠脉搭桥手术;其中侯迈主任主刀连续5台搭桥手术,全部成功,无一例失误,使该手术量创历史最好水平。我院心脏中心的成立,真正体现了以病人为中心的先进医疗模式,通过内、外科协作,最大程度满足了心血管疾病患者选择最合适、最有效的治疗。

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科