滨州市人民医院

风湿免疫科 (共3位医生)

科室简介
风湿病学是一门新兴的学科,这类疾病具有发病率高、致残率高的特点,严重损害了患者的身心健康。于2002年1月在滨州市率先创建了风湿免疫疾病专业病区,这是唯一的风湿免疫疾病专业病区。风湿科门诊设在门诊楼三楼,每周一、三应诊,病房在内科病房楼二楼西区。应诊医师有王萍主任医师(业务院长)、邹霓副主任医师、谢冰主治医师,主要诊治系统性红斑狼疮、风湿热、类风湿关节炎、骨关节炎、多发性肌炎/皮肌炎、硬皮病、干燥综合症、大动脉炎、白塞病及其他血管炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合症、痛风性关节炎等十大类数百种风湿免疫疾病。目前已开展ENA抗体谱、双连DNA 、抗核抗体、类风湿因子定量、CIC、ANCA、HLA-B27 、C3、C4等多项风湿免疫指标的检测。已诊治风湿免疫病人一千余人,其中类风湿关节炎500余例,系统性红斑狼疮100余例,强直性脊柱炎300余例,以及多发性肌炎/皮肌炎、幼年类风湿、干燥综合征、白塞病、反应性关节炎、成人still病等多种相关疾病,取得了满意的疗效,积累了丰富的临床经验,得到了社会及广大患者的认可,在短时间内达到国内同专业诊治先进水平。
  风湿免疫科目前已在国家级医学期刊上发表风湿病相关论文7篇,2003年12月12日受滨州市医学会委托,风湿免疫专业举办了全市首次风湿病讲座,提高了广大医务工作者对风湿免疫疾病的认识,并使广大患者了解了自身疾病的危害和治疗目的,做到早诊断、早治疗及预防致残。该讲座收到了良好的社会效益,得到了与会者的认可与支持。
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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科