滨州市人民医院

产科是医院历史最久和最重要的科室之一。1985年开始和妇科分开管理，各项新技术的开展一直走在全市的前列。现有医护人员40人，其中副高以上的有8人。近几年年分娩总数3000例以上。每年都接收周围县市的的危重、疑难孕产妇几百例，具有处理各种高危孕产妇的能力，并积累了处理产科各种严重并发症和合并症的丰富经验。近几年来，随社会的发展，医学模式的转变，产科不再局限在是只是简单的接生、手术的应付型工作上，而是在保证母子安全的基础上，来提高服务质量。倡导“爱母行为” ，打破“分娩必痛”的传统观念。为减少产妇分娩和手术的痛苦，加快产妇产后的恢复。为此我们开展了4项新技术来满足要求，分别是：1 .产时持续中央胎儿监护。2.多种分娩镇痛方法的使用。3.新式剖宫产配合皮肤免缝合及术后镇痛技术。4.陪伴分娩。

1.产时中央胎儿监护：胎心率是反映胎儿在宫内情况的重要指标，特别是在产时，通过胎心率可以及时对胎儿宫内窘迫做出诊断，减少新生儿窒息和死产的发生。传统的胎心率听诊方法只能间断的听诊，有时胎心率的异常将被漏掉，虽然一般的胎儿监护仪可以进行连续的监护，但他只能对一名产妇进行监护，而且需工作人员在身边，所以无法做到对每一名产妇都进行监护。中央胎儿监护系统就可以做到对每一名孕产妇进行监护，不管是在产房、待产室、还是在病房都能及时进行监护，并把监护的数据立即传给中央站的电脑中，在中央站的工作人员可从电脑中及时观察到胎儿的情况并通过电脑对数据进行分析，工作人员可同时监护几个甚至十几个孕产妇。这项技术可以确保每一名产妇都能得到及时的监护，最大限度的保证胎儿在分娩过程中的安全。

2.分娩镇痛技术的开展： 无痛分娩是人类几千年来的追求，人们采取了各种方法来达到此目的，有使用药物的，也有非药物性的。我们经过10余年的探索，终于找到了一最有效的方法，现开展了当今世界最先进的联合硬膜外—蛛网膜下腔分娩镇痛技术，这一技术有镇痛效果好、对胎儿无影响、对产力影响很小、可以加速产程的作用。我们为了开展这项工作，专门为产科配备了一名经验丰富、操作熟练的麻醉师，使我院成为在国内产科能独立开展此项工作不多的医院之一。

3.新式剖宫产配合皮肤免缝技术：我院从1996年就开展了新式剖宫产加皮肤免缝技术，此项技术具有以下特点：⑴手术时间短，新式剖宫产的手术时间明显缩短，一般15-20分钟即可作完，从切皮到胎儿娩出只需2-3分钟。⑵术后恢复快，此手术后可以不必禁食，术后2-6小时即可进饮食，手术后次日就可下床活动。⑶住院时间短，由于采取了皮肤免缝技术加上手术恢复快，一般术后4-5天就可出院。⑷术后刀口美观，由于采取了横切口加上皮肤免缝技术，大多数后刀口仅是一道细线。⑸术后疼痛轻，由于采用了横切口及刀口免缝技术，手术后刀口疼痛很轻，若采用术后镇痛技术就可做到术后几乎不痛。

4.陪伴分娩：产科改变服务模式，开展陪伴分娩，有一名经验丰富的助产士和家属“一对一”进行全程陪护，解除产妇的焦虑紧张情绪，促进产程、减少难产。另外，开展产后随访制度，把服务延伸到院外，减少产后各种并发症的发生，及时发现和处理产妇和婴儿所出现的各种问题，促进母乳喂养事业的发展。