滕州市中心人民医院

肝胆血管外科 (共1位医生)

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患者的需求是我们工作的最高目标 市中心人民医院院长杨琼参加胃肠外科病陪人座谈会

      8月14日,市中心人民医院院长杨琼带领医德医风办公室、农合医保科、后勤部及保卫科负责同志,参加胃肠外科病陪人座谈会。 座谈会上,病陪人踊跃发言,现场气氛热烈,参加座谈的科室负责同志对病陪人提出的热点问题进行讨论。杨琼院长高度重视临床医患沟通情况,充分听取于会病陪人的意见和建议,针对病陪人提出的高层乘梯难、热水供应不及时、院内停车难、食堂工作人员服务态度差、农合报销等问题,当场做出了详细的解答,并责成相关科室对此加以整改。杨琼院长要求,在做好各项临床工作的同时,将病陪人的需求作为医护人员工作的最高目标,努力做到“服务好、质量好、医德好,群众满意”。

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低压高的原因和危害
邵自强
回答: 低压高通常指舒张压升高,可能由遗传因素、不良生活习惯、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等原因引起,长期未控制可能增加心脑血管疾病风险。舒张压升高主要有遗传因素、钠盐摄入过多、缺乏运动、睡眠呼吸暂停综合征、慢性肾脏疾病等原因,危害包括动脉硬化、心肌缺血、脑卒中、肾功能损害、眼底病变等。 1、遗传因素 家族中有高血压病史的人群更易出现舒张压升高,可能与血管紧张素转换酶基因多态性有关。这类患者需定期监测血压,限制每日钠盐摄入不超过5克,避免熬夜和情绪激动。若已确诊高血压,需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等药物控制。 2、钠盐摄入过多 长期高盐饮食会导致水钠潴留,增加血容量和血管外周阻力。表现为晨起面部浮肿、口渴,可能伴随头痛症状。建议改用低钠盐,减少腌制食品摄入,每日食盐量控制在3-4克。可配合氢氯噻嗪片利尿排钠,但需注意监测血钾水平。 3、缺乏运动 久坐不动会使血管弹性下降,外周微循环阻力增加。常见于办公室工作者,可能伴有血脂异常和腰围增粗。每周需保证150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳。运动后舒张压可下降5-10毫米汞柱,必要时可联合硝苯地平控释片调节血管张力。 4、睡眠呼吸暂停 夜间反复缺氧会刺激交感神经兴奋,导致晨起血压飙升。典型表现为鼾声中断、白天嗜睡,可能引发房颤。需通过多导睡眠监测确诊,轻症可使用口腔矫正器,中重度需持续气道正压通气治疗。同时可服用酒石酸美托洛尔片控制心率。 5、慢性肾脏疾病 肾小球滤过率下降会导致钠排泄障碍和肾素分泌异常。常见症状包括夜尿增多、眼睑浮肿,可能进展为肾性贫血。需限制蛋白质摄入每日0.6-0.8克/公斤体重,使用厄贝沙坦片保护肾功能,严重者需进行血液透析治疗。 建议每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、芹菜,避免饮用浓茶和咖啡。冬季注意保暖防止血管收缩,夏季空调温度不宜低于26℃。每周进行3-5次30分钟以上有氧运动,保持BMI在18.5-23.9之间。若舒张压持续超过90毫米汞柱,应及时到心血管内科就诊,完善动态血压监测和颈动脉超声等检查,避免自行调整降压药物剂量。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科