石家庄市第五医院

检验科现有职工20人，正高级职称2人，副高级职称4人，医学博士1人，硕士7人。科室仪器均是欧美和日本进口，达到世界一流水平，设备总价值达到2000多万元。目前检验科由生化室、临检室、免疫室、临床微生物室、中心实验室、病理室等六个部门组成，开展的各种检测项目达100多项，其中还有若干特色检查项目，这些项目中多数处于省内领先水平，某些甚至处于国内先进水平，达到可与国际水平接轨的程度。下面一一介绍这些特色项目。

第一个特色技术是采用罗氏Cobas AmpliPrep cobas Taqman 48 (CAP-CTM48)检测系统来检测血清中乙肝和丙肝病毒含量，也就是常说的HBVDNA和HCVRNA，我院是目前国内第四家拥有该技术的专业机构，做到与国际水平接轨，检验结果在国际业界内均认可，患者甚至可以拿着这样的结果在世界各地求医问药。CAP-CTM48检测系统是当今处于世界领先地位的聚合酶链式反应(PCR)技术，该检测系统的应用使得以PCR技术为基础的传染病(包括乙肝、丙肝和艾滋病)的早期诊断以及对疾病的进程和疗效进行监测成为可能。该检测系统具有灵敏度高，线性范围广，特异性好，重复性强等优势，该检测系统具有极低的检测下限水平， HBV-DNA可达到12IU/ml，HCV-RNA可达到15 IU/ml，除了具有极低的检测下限外，还能准确的报告出是否有病毒存在，这些都极大的方便了临床治疗，为患者节约很多不必要的检查费用。

第二个特色技术是基因测序技术，该技术是乙肝病毒耐药位点突变检测的金标准。我院拥有美国Beckman公司CEQ8000遗传分析系统和ABI310遗传分析系统，利用上述遗传分析系统开展乙型肝炎病毒耐药测序，乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒基因分型等检测，是省内惟一一家用基因测序方法来检测药物耐药的专业机构，主要检测乙肝病毒P基因区突变，包括拉米夫定耐药相关位点V173L，L180M，M204I/V/S，V207I/L/G，S213T，阿德福韦耐药相关位点A181V/T/S，V214A，Q215S，N236T，P237H，N/H238T/D，恩替卡韦耐药相关位点T184A/G/I/S，S202G/I，M204I/V/S，M250V/L，替比夫定L180M，M204I/V/S，同时还检测乙肝病毒分型和丙肝病毒分型，为临床药物选择、用药监测、疗程控制等提供最科学的依据。

第三个特色技术是蛋白电泳和免疫球蛋白检测，该技术是省内首家开展，对于长期慢性肝病患者，结缔组织病以及血液病患者，其体内蛋白系统紊乱，白蛋白降低，球蛋白增高，不同种类球蛋白的变化提示不同的病情变化，各种免疫球蛋白的变化也提示疾病的进展状况，这些检查项目能很好的帮助判断病情，为临床治疗提供科学依据。

第四个特色技术是采用罗氏Cobas e601全自动电化学发光免疫分析仪检测乙肝五项定量，该仪器是目前世界上电化学发光中最先进的设备，HBsAg检测用于诊断乙肝病毒感染和预防乙肝病毒通过血制品传播，也可用于急性、慢性乙肝患者的病程监测，此外，也是产前检查的项目之一，以尽早采取有效措施预防乙肝病毒的母婴传播。HBsAb的检测可以检查接种疫苗的必要性和效果，还可用于乙肝感染急性期后的病程监测。HBeAg阳性提示有大量病毒存在，恢复期HBeAg转阴，取而代之的是相应的抗体HBeAb。HBcAb是提示过去或现在感染乙肝病毒的指标。除了乙肝五项外，该仪器还能检测甲状腺功能以及某些肿瘤标志物等。

检验科还设有针对结核病的各种特色检查项目，处于省内领先的是结核菌快速培养，采用美国BD公司的BACTEC MGIT 960快速分枝杆菌培养系统，集分枝杆菌快速生长、培养、检测及药敏技术为一体的最先进的全自动分支杆菌培养仪，被医学界公认为是结核病诊断、治疗以及评价疗效的“金标准”。该系统适用于多种标本来源，包括痰液，胸腹水，体液，脑脊液，组织，肺泡灌洗液以及其他非血液标本，出结果速度之快达到最快10天检出，药敏试验也缩短为20天即可出结果，较之前的检测缩短三个月之久的时间，为疾病的早期治疗抢救时间。