河北北方学院附属第二医院

神经内科 (共7位医生)

科室简介
神经内科概况:现有床位42张,医护人员28名,包括主任、副主任医师6名,医师4名,康复师2名,主管护师3名,护师(士)13名。拥有TCD、吞咽功能治疗仪等设备。专业特色:1、神经内科:主治脑血管病、脑炎、癫痫、周围神经及肌肉疾病等。其中脑血管病的治疗达到国内领先水平,开展了大面积脑出血微创钻颅引流术,脑室出血引流术,脑血栓超早期(发病6小时内)溶栓治疗,偏瘫肢体功能训练及吞咽功能训练等康复治疗,使本病的病死率、致残率大大降低,提高了患者的生活质量。2、血液科:可行骨髓穿刺,对各种常见血液疾病如各种贫血、出血性疾病、骨髓增值性疾病、白血病等可进行诊断并治疗,少见血液病能做出初步诊断。
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常见的儿童心律失常那几种类
周小凤
回答: 儿童常见的心律失常主要有窦性心动过速、窦性心动过缓、室上性心动过速、室性早搏和房室传导阻滞。这些心律失常可能与心脏结构异常、电解质紊乱、感染或遗传因素有关,建议家长及时带孩子就医检查。 1、窦性心动过速 窦性心动过速指儿童心率超过同龄正常范围,可能与发热、贫血、甲状腺功能亢进或情绪紧张有关。患儿可能出现心悸、气短、乏力等症状。治疗需针对原发病,如感染引起者可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素,贫血者可补充硫酸亚铁片。急性发作时可尝试冰敷额头或颈动脉窦按摩。 2、窦性心动过缓 窦性心动过缓表现为心率低于正常下限,常见于运动员、低温环境或颅内压增高。严重者可能伴随头晕、晕厥,需排查心肌炎、甲状腺功能减退等病因。若无症状通常无须治疗,严重者可遵医嘱使用硫酸阿托品注射液,必要时安装临时起搏器。 3、室上性心动过速 室上性心动过速是儿童最常见的快速型心律失常,突发突止为特征,可能由预激综合征或心脏传导系统异常引发。发作时心率可达180-300次/分,伴有面色苍白、呕吐。急性期可通过潜水反射终止,反复发作者需射频消融治疗,药物可选盐酸普罗帕酮片。 4、室性早搏 室性早搏表现为心脏提前收缩,健康儿童也可能出现。频发早搏需排查心肌炎、长QT综合征等疾病,可能引发心悸、胸闷。通常无须特殊处理,避免咖啡因摄入,严重者可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片,合并器质性心脏病者需治疗原发病。 5、房室传导阻滞 房室传导阻滞按程度分为三度,一度阻滞多无症状,三度阻滞需紧急处理。先天性可能合并母体自身免疫疾病,获得性常见于心肌炎术后。二度以上阻滞可能需安装起搏器,药物可短期使用异丙肾上腺素注射液,同时治疗原发感染如病毒性心肌炎。 家长应定期监测孩子的心率和心律,记录发作时的伴随症状。保证充足睡眠,避免剧烈运动和情绪激动。饮食注意补充含钾镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜,限制碳酸饮料摄入。若发现孩子有面色青紫、晕厥或运动耐力下降,须立即就医。定期复查心电图和心脏超声,遵医嘱调整治疗方案。 周小凤副主任医师首都医科大学宣武医院儿科