河北北方学院附属第二医院

　　幽门螺杆菌自然定植在胃粘膜，自然人群感染率60%。幽门螺杆菌与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤密切相关。

　　13C-尿素呼气试验是特异性诊断人体内幽门螺杆菌(HP)感染的一种13C呼气试验。该方法采用了稳定同位素以及质谱学等技术，不仅具有准确、特异、快捷的特点，而且根据国际及国内报道，该方法的灵敏度和特异性都在95%左右。1996年9月已通过美国食品药品管理局(FDA)的评审，可以在临床上普遍开展。

　　13C-尿素呼气试验方法的原理是：人胃内的幽门螺旋杆菌(HP)具有特异性、内源性的尿素酶，它可以把尿素分解为NH3和CO2，CO2在小肠上段吸收后进入血液循环并随呼气排除。口服稳定同位素13C标记的尿素后，若有Hp感染，就可以将13C标记的尿素分解为NH3和13CO2，用高精度的气体同位素比值质谱仪(Gas Isotopic Ratio Mass Spectrometer ,GIRMS)来探测呼气中的13CO2，即可诊断Hp的感染。由于口服的13C-尿素到达胃后呈均匀分布，只要在13C-尿素接触的部位存在着Hp感染，就可灵敏地检测到。被检查者在口服75毫克13C-尿素后，仅需在30分钟后吹几口气，即可获得可靠的测定结果。该方法可避免胃镜下获取胃粘膜组织进行诊断所带来的不便，国际公认是Hp诊断的金标准。

　　13C是一 种稳定性核素，在大自然中以特定的比例天然存在，没有放射性，尿素也是人体内正常成份，广泛存在于血液、脏器、乳汁中，无味，即使口服大于本检查所需剂量(75mg)的数倍，也不会有任何副作用。13C-尿素呼气试验适用于所有年龄和类型的受检查者(包括儿童)，并可在短期内多次重复检查。