承德市中心医院

普外科 (共5位医生)

科室简介

市级重点学科、市级名科,诊疗专业为:肝胆外科、胃肠外科、微创外科、小儿外科、烧伤整形专业及介入血管外科等,主要承担肝、胆、胰、脾、胃肠、甲状腺、乳腺及泌尿系统疾病、血管疾病的诊治和手术治疗。

科室拥有领先的全数字化、高清晰电视腹腔镜、胆道镜,开展腹腔镜胆囊切除,腹腔镜肝囊肿、肾囊肿引流,腹部外伤及急腹症的腹腔镜外科手术治疗,胆道术后残余结石的胆道镜取石等微创治疗手段。

肝胆外科专业:主治肝癌、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、胆石症(包括胆囊结石、肝内外胆道结石)、先天性胆道闭锁、胰腺炎、肝硬化合并门脉高压症、脾肿大功能亢进症,以及普外科其它疾病(乳腺癌、甲状腺功能亢进、甲状腺癌、腹外疝等)。开展有巨大肝癌切除肝短叶、切除治疗肝内胆管结石、肝内胆管结石取石及盆式胆肠内引流术、胰十二指肠切除术、甲状腺癌联合根治术、颈淋巴结清扫术、乳腺癌根治术等。

胃肠外科专业:主治胃肠肿瘤、消化性溃疡、消化道大出血、结直肠癌、先天性巨结肠、幽门肥厚、小儿肛门直肠畸形、痣、肛瘘等疾病。

微创外科专业:用腹腔镜开展胆囊切除术、胃十二指肠穿孔修补术、阑尾切除术、肝囊肿开窗引流术、肠粘连松解术、腹腔肿物活检、对乳腺肿物术前采用细针穿刺活检、腹部外伤的诊断及微创治疗。应用十二指肠镜通过上消化道自然腔道,进行肝外胆管病变的确诊;胆总管结石碎石,清除异物及 胆道蛔虫;经其它方法不能确诊和排除的胆道系统疾病的探查,免除了开刀之痛苦。

介入血管外科专业:应用选择性或超选择性血管造影,先明确病变部位、性质、范围和程度之后,根据适应症,经插入血管内的导管进行栓塞、血管腔内血管成形术和灌注药物等治疗。具备最全面的肿瘤微创治疗手段,在肿瘤介入微创治疗方法的合理选择上有着无可比拟的优越条件,在血管病的腔内介入及手术治疗方面,尤其在腔内外结合治疗血管狭窄等复杂血管病方面处于领先地位。具有不开刀、损伤小、恢复快、效果好的优点,受到患者的一致欢迎和好评。

健康咨询热线:2028376(医办室) 2028377(护理站)

胆囊结石要及早择期手术

一个长有结石的胆囊,已失去了储存、浓缩和排泄胆汁的功能,保存一个有病的胆囊就相当于保存一个病灶。胆囊结石如长期保守治疗,可发生许多严重并发症,因此,多数学者主张,对胆囊结石施行外科手术。“静止型”胆囊结石,无疼痛发作的胆囊息肉宜早手术。因为结石长期拖延下去,中老年患者随着年龄的增长,由于脏器功能生理性衰退和其他疾病的发生,还很有可能失去最佳手术时机。随着微创手术在腹部外科日益广泛的应用,对90﹪胆囊结石患者可做腹腔镜手术;70﹪肝外胆管结石患者可做十二指肠镜,也可由EST(奥迪氏括约肌切开),EPBD(气囊导管扩张)等微创手术使但总国结石得到解决。而肝内外结石也离不开胆道镜,胆道镜的使用可使残石率由40 ﹪降至5﹪以下。

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科