郑州骨科医院

小儿骨科 (共10位医生)

科室简介

小儿骨科Ⅱ脊柱侧弯专科是河南省首家以治疗14岁以下儿童骨和关节疾患的专业科室,是郑州市临床医学重点学科,河南省临床医学特色学科,在国内具有较高知名度。科室技术力量雄厚,就医环境优美。设置标准病床45张,抢救床位2张;卫生技术人员22人,其中主任医师2人,副主任医师2人,主治医师3人,主管护师4人。

小儿骨科Ⅱ脊柱侧弯专科收治范围:14岁以下儿童四肢和脊柱的骨折与脱位、先天性或后天性骨与关节畸形、骨病等患者。以治疗儿童骨折与脱位,先天性髋关节脱位,先天性马蹄内翻足,脊柱侧凸等疾病为特色技术。患者除来自本省外,还有来自山东、山西、陕西、甘肃、青海、内蒙古、河北、安徽、湖北、四川、重庆等省市自治区。

小儿骨科Ⅱ脊柱侧弯专科特色技术:

1、脊柱侧凸畸形的矫正:针对儿童先天性脊柱侧凸开展了半椎体切除、脊柱骨桥切除松解、椎弓根棒矫正技术,对特发性脊柱侧凸采用后路或前后路联合技术等三维方法治疗。已收治各类脊柱侧凸患者1000余例,均取得了良好治疗效果,技术达到了国内先进水平。

2、微创治疗儿童四肢骨折:儿童的四肢骨折和骨骺损伤的治疗,与成年人不同,因为儿童处于生长发育时期,医源性创伤过大会加重部分损伤,给骨骼发育带来不利,影响其正常生长。采用微创治疗儿童四肢骨折,如手法复位闭合穿针固定技术,弹性钉固定技术,外固定架技术,骨骺损伤的骺开放技术等。取得满意的疗效,减少了并发症的发生。

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科