郑州骨科医院

脊柱骨科 (共24位医生)

科室简介

脊柱骨科分为脊柱骨科I和脊柱骨科II。脊柱I科设床位45张,医护人员24人,高级职称7人,中级职称3人,博生研究生1人,硕士研究生4人。全科医护人员在科主任、脊柱外科专家梅伟的带领下,以“科技兴医、科技兴院、科技兴科”为宗旨,不断学习、引进国内、外先进理论与技术,始终向着医学“高、精、尖”技术攀登与发展。科室注重人才培养及梯队建设,有多名技术骨干先后派往美国、法国、瑞士、北京大学第三医院、北京积水潭医院、北京协和医院、北京306医院、卫生部北京医院、苏州大学第一医院、第一军医大南方医院、北京急救中心、海军总医院等国内外知名医院脊柱外科研修、深造及学术交流。

脊柱骨科I主要诊治:脊柱方面各种疾患,包括:颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、寰枢椎畸形、脊柱骨折脱位合并神经损伤、胸椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎退变不稳、腰椎滑脱症、先、后天性脊柱侧凸、后凸畸形、脊柱结核、脊柱肿瘤、强直性脊柱炎、类风湿性脊柱炎、青年性驼背等。

脊柱骨科I在河南省内率先采用一期全脊椎后路切除脊柱重建治疗胸腰椎肿瘤、脊柱结核、重度脊柱侧凸畸形,经椎间孔入路治疗高位性及极外侧型椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱等退变性腰椎疾病,开展有经枢椎椎弓根枕颈固定融合术,齿突螺钉固定术,一期前后路联合手术治疗“夹持型”脊髓型颈椎病,一期前路松解复位后路枕颈固定术,一期前后路联合手术治疗颈椎骨折脱位,颈前路椎体次全切除减压钛网重建钛板固定术,微创椎体成形术,前后路手术进行结核病灶的清除、植骨融合与固定术,重度脊柱侧弯前后路联合矫正术及单纯后路矫正术,颈椎后路椎弓根螺钉钢板内固定植骨融合治疗颈椎骨折脱位合并脊髓损伤,脊柱多节段楔性截骨及多节段椎板截骨加经椎弓根截骨内固定治疗强直性脊柱炎等疾病合并的脊柱后凸畸形、难复性寰枢椎脱经口咽前路松解后路侧块钉板内固定术、一期后路椎体次全切除钛网重建椎弓根钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折、一期前后路联合全椎体切除治疗颈椎肿瘤等技术。

脊柱骨科II主治范围:颈椎病、椎间盘突出症、椎管狭窄症、椎体滑脱症;先后天脊柱侧凸及脊柱后凸畸形;椎体骨折脱位合并神经损伤;脊柱肿瘤、脊柱结核等。

脊柱骨科II核心品牌技术为颈椎病和腰椎病的手术治疗,包括颈椎间盘置换术、颈后路椎管扩大成形术、颈前路减压固定融合术、颈椎前后路联合手术、腰椎管减压动态固定术、腰椎管减压融合固定术、脊柱截骨矫形术等,均居国内领先地位,手术优良率达到96%以上。

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科