郑州人民医院

新生儿科 (共2位医生)

科室简介
新生儿科开设床位20张,拥有专业技术人员26名,其中主任医师1人,副主任医师1人,主治医师2名,新生儿专业硕士3名,20名护士都经过新生儿重症学科专业培训。拥有新生儿专用高频、常频呼吸机、婴儿培育箱、双面黄疸治疗箱、远红外辐射抢救台、多参数监护仪、微量输液泵、进口血气分析仪等众多现代化的抢救治疗设备,满足极低出生体重儿和危重症新生儿诊疗及早产儿规范化管理的需要。采用国内外先进的管理模式,新生儿科病区为全封闭无陪护病房,开展和引进了了多项国内外领先的新生儿诊疗新技术。其中呼吸机高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压和早产儿低氧性呼吸衰竭,表面活性物质联合机械通气治疗新生儿肺透明膜病,应用新型CPAP 辅助呼吸治疗早产儿呼吸暂停,采用肺保护通气策略治疗新生儿呼吸衰竭,气管内灌洗治疗胎粪吸入性肺炎等属于国内先进的新技术,并连续抢救成活超极低出生体重儿数十名,2011年抢救成活一名840克的超极低出生体重儿,创下河南省抢救成活较低出生体重的纪录。
  胎龄小于37周出生的新生儿统称为早产儿,出生体重在1000-1499克之间的早产儿称为极低出生体重儿,出生体重小于1000克者称为超低出生体重儿。早产儿器官功能发育未完善,容易发生呼吸窘迫综合征、病理性黄疸、感染、电解质紊乱、颅内出血、喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎等诸多危险,也可能遗留脑室周围白质软化、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病变等后遗问题,故早产儿特别是极低出生体重儿、超低出生体重儿的救治是一项系统工程,对设备、救治技术均有很高要求。本学科为早产儿重症救治中心,在早产儿综合救治方面取得了较好成果,早产儿整体救治成功率97%,其中极低出生体重儿、超低出生体重儿救治成功率近90%,存活最小胎龄28周,最小体重840克。
  近年来,我国随着选择性剖宫产的逐年增多,临床上所见到的呼吸窘迫综合征患儿明显增加。特别是早产儿更易发生呼吸窘迫综合征。宝宝出生当时或很快出现呻吟、口吐泡沫、发绀、进行性呼吸困难等症状,并在生后2天内进行性恶化,如不及时治疗,因进行性缺氧和呼吸衰竭而死亡。胎龄越小,呼吸窘迫综合征发病率越高。通过气管插管注入外源性肺表面活性物质是目前最有效的治疗方法。我们已经完成多例这种难度较大的治疗术,取得了很好的治疗效果。
  黄疸是新生儿期常见的临床症状,约60%新生儿出现不同程度的黄疸。大部分黄疸能自然消退,不需要治疗。但由于胆红素的毒性,少数宝宝可出现严重高胆红素血症甚至引起胆红素脑病,导致神经系统损害,会遗留脑瘫等功能残疾,对社会和家庭造成极大负担。对新生儿黄疸进行适时、有效、安全、经济的干预,避免胆红素脑病的发生,是我们多年来努力的方向。目前我科采用冷光源双面蓝光治疗技术取得了非常好的治疗效果。同时减少了常规光疗宝宝容易出现发热、皮疹等的副作用。对特别重的黄疸宝宝经过换血治疗,黄疸均治愈,很少遗留严重的后遗症。
  辅助通气的目的在于改善通气、换气功能,纠正低氧血症和高碳酸血症。为治疗引起呼吸衰竭的原发病争取时间。我科目前拥有国际上先进的呼吸机有Servo-i型西门子呼吸机、NEWPORT的e360及SLE高频呼吸机等,开展了多项国内外领先的新生儿诊疗新技术,如高频振动通气技术治疗新生儿持续肺动脉高压和早产儿低氧性呼吸衰竭,表面活性物质联合机械通气治疗新生儿肺透明膜病,应用新型CPAP 辅助呼吸治疗早产儿呼吸暂停,采用肺保护通气策略治疗新生儿呼衰等。我科已成功抢救了多名危重新生儿。
  高危儿 包括早产儿,低体重儿,围产期窒息、持续低氧、颅内出血等患儿。随着现代围产医学技术的提高和新生儿重症监护病房的建立和发展,使大部分的围产期高危儿得以存活,但该类儿童平均智力发育商比正常儿低10分左右。研究表明,2~3岁以前未成熟脑的可塑性最强,此年龄段也是智力发育的关键期。早期干预方法,是一种纠正发育偏离的方法,对高危新生儿进行定期智能发育监测、体格发育评定、早期干预训练
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郑州人民医院组织召开群众路线教育实践活动专题民主生活会

  为认真贯彻落实党的教育实践活动精神,按照集团统一部署,8月12日,郑州人民医院在行政楼四楼会议室组织召开党的群众路线教育实践活动专题民主生活会,会议由郑州人民医院党委书记黄娟主持,郑州人民医院医疗集团党委书记、董事长、郑州人民医院院长周玉东和医院党委领导班子全体成员参加了会议,院长助理祁晋江列席会议。 集团党委和院党委对本次专题民主生活会均予以高度重视,会议开始,医疗集团党委书记、董事长、郑州人民医院院长周玉东就认真开好本次专题民主生活会提出要求,他强调,开好民主生活会是教育实践活动的一项规定动作,对深入查摆问题、明确整改方向具有重要意义。党委班子成员要进一步提高认识、克服思想障碍、把握要求、端正态度,不断强化民务实清廉的宗旨意识,认真贯彻习近平总书记关于民主生活会“红红脸、出出汗、治治病”的要求,认真对照检查,紧密聚焦四风,深入查摆问题,用好批评和自我批评的武器,以整风精神开好本次民主生活会。 党委书记黄娟代表医院党委,就班子遵守政治纪律和贯彻执行中央八项规定、省委省政府20条意见、市委市政府20条规定的情况,以及四风方面的突出问题进行了深刻细致的剖析和对照检查,班子成员也结合分管工作实际,围绕个人思想、工作和作风实际,逐项逐条认真剖析、对照检查。党委领导班子成员之间还本着对党、对事业、对同志高度负责的态度,开展了严肃认真、充满辣味的相互批评,做到了坚持原则、真诚相待、开诚布公,相互之间严肃指出思想、学习、工作中存在的薄弱环节和不足。通过相互批评,达到了击中个人短板、红脸出汗的效果。对于大家的批评意见,每位班子成员都做出明确表态,认为批评意见是对自己的关心爱护,是对自己工作的有力支持,是同志之间的真心关怀和帮助,对此表示衷心感谢、虚心接受、认真对待、深刻反思,在今后工作中将认真整改。 会议最后,党委书记黄娟对本次民主生活会进行了总结并代表党委班子做表态发言。黄书记指出,此次民主生活会准备充分、主题鲜明、内涵丰富、剖析深刻,批评与自我批评充满辣味,对医院班子和班子成员存在的作风之弊、行为之垢进行了一次彻底的、不留死角的大扫除,取得了预期效果。在下一阶段的教育实践过程中,院领导班子及全体党员干部要努力做到思想不放松、标准不降低、力度不减弱,求真务实,压茬推进,将教育实践活动不断推向深入。   医疗集团党委书记、董事长、郑州人民医院院长周玉东对本次民主生活会给予高度评价并作出部署和安排,他表示,本次专题民主生活会充分体现了习近平总书记关于在教育实践活动中“大兴求真务实之风、密切联系群众之风、批评与自我批评之风”的要求,达到了反对四风、帮助同志、增进团结、促进工作、群策群力、谋划事业的总目标,对照检查严谨求实,直面问题敢于担责、相互批评坦荡真诚,是对院党委班子成员思想、作风和心灵的一次大洗礼和再教育,是一次高质量的民主生活会。同时,我们也要清醒地认识到,民主生活会只是开端,医院领导班子全体成员要以本次民主生活会为新的起点,抱着对事业高度负责的责任感和求真务实的工作作风,察真情、说实话,出真招、办实事,下真功、求实效,全面加强领导班子自身建设,在解决问题上下功夫,在建立长效机制上下功夫,在立行立改、全面提高上下功夫,确保教育实践活动善始善终、善做善成、卓有成效。 (党群部 秦基石)

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科