郑州第三人民医院

内分泌、肾内科 (共3位医生)

科室简介

郑州第三人民医院内分泌、肾内科能熟练处理急、慢性肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征,率先开展肾穿刺活检技术。成功开展肾内科领域内的介入治疗,采用国际上先进的肾囊药物注射治疗原发和继发性肾小球疾病。这是目前国际上治疗肾病的有效方法。其原理是,药物进入肾囊后,肾脏脂肪囊可以做为药物贮存场所,使药物通过弥散作用进入肾组织,可使肾脏局部持续保持较高的药物浓度,药物作用起效快,维持时间长,分布于血浆及其它脏器的药物量减少,这样,毒副作用及合并症明显减少。通过肾囊疗法可以减少给药剂量,延长药物的作用时间,既能保障药物有效治疗肾脏疾病,又可达到疗效显著,无创伤的目的。经过治疗的病人,已经获得很好疗效。其中对部分不适合全身激素治疗的病人,如糖尿病、溃疡病、结核、肝炎、高血压、高血脂等合并肾病的病人,安全、有效的治疗方法。主持了《腹膜透析降低尿毒症高血清胃动素的临床研究》课题,获市科技进步二等奖。

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科