安阳市中医院

中医皮肤科 (共4位医生)

科室简介

60年前,安阳名老中医郭长贵先生创办了中医外科,这就是如今市中医院皮肤疮疡科的前身。数十年来,市中医院皮肤疮疡科依托一批身怀绝技中医传人,以中西医结合的精湛技术造福了来自五县四区及山东、河北等地市的大批皮肤疮疡患者,赢得了四方赞誉。我院皮肤疮疡科有一支老中青结合的人才梯队,科主任、副主任医师朱红军,从事中医外科临床25年,曾师从我市名老中医郭长贵,后到国家皮肤病临床科研治疗中心、天津长征医院进修中西医结合临床皮肤科,深得该院皮肤病名医沈剑鸣教授真传,在运用中医、中西医结合方法治疗各类皮肤病方面造诣精深,独特疗效。副主任医师王玲、候海、郭学礼、王玉琦、景红梅等皮肤病专家各有专长,技术精湛,在广大患者中拥有较高名望。近年来,朱红军主任带领全科医务人员坚持西医的诊断,中医的治疗,中西医结合的发展方向,在继承中医膏、丹、丸、散特色的基础上,充分发挥中医治疗优势,潜心研制了生肌散、疡毒散、腮腺炎合剂等30多种中药制剂及皮炎露、炉甘石洗剂等40多种外用擦剂及皮炎1、2、3号、热毒清1、2、3号等十多种内服药,在治疗诸如银屑病、白癜风、荨麻诊、湿疹等各种疑难皮肤病方面收到了良好效果。同时,该科还瞄准当代科技成果不断创新,如采用皮肤形态学诊断方法,引进真菌培养及免疫莹光技术等皮肤病诊疗先进技术,大大提高了疑难皮肤病的确诊率和治愈率,使治疗各种皮肤病、痈、疽、疔疮、发背、丹毒、牛皮癣、手脚癣、红斑狼疮、湿疹、腮腺炎、淋巴结核及各种皮肤瘙痒病在用药和治疗方法上形成了独特的专科优势,在本地区独树一帜。

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产后尿失禁的原因是什么
黄钟明
回答: 产后尿失禁可能与盆底肌损伤、激素水平变化、分娩方式、胎儿体重过大、泌尿系统感染等因素有关。产后尿失禁通常表现为咳嗽或打喷嚏时漏尿、尿急、排尿困难等症状。可通过盆底肌锻炼、电刺激治疗、药物治疗、膀胱训练、手术治疗等方式改善。 1、盆底肌损伤 分娩过程中胎儿通过产道可能导致盆底肌群过度拉伸或撕裂,减弱对膀胱和尿道的支撑力。盆底肌损伤后可能出现压力性尿失禁,即在腹压增加时漏尿。建议产后尽早开始凯格尔运动,帮助恢复肌肉张力。严重者可遵医嘱使用盆底康复仪进行电刺激治疗,或使用盐酸米多君片等药物增强尿道括约肌收缩力。 2、激素水平变化 妊娠期雌激素水平升高使盆底组织松弛,产后激素骤降可能延缓组织修复。这种生理性变化可能导致暂时性尿失禁,通常伴随阴道干涩等更年期样症状。可通过局部使用雌三醇乳膏调节激素水平,或服用大豆异黄酮等植物雌激素辅助改善。哺乳期女性用药需严格遵循医嘱。 3、分娩方式 阴道分娩比剖宫产更易造成盆底神经损伤,尤其是产钳助产或胎吸助产时。神经损伤可能导致膀胱感觉异常或逼尿肌过度活动。表现为急迫性尿失禁,即突然强烈尿意后无法控制漏尿。可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片缓解膀胱过度活动,或进行生物反馈治疗重建神经控制。 4、胎儿体重过大 胎儿体重超过4千克时,产道受压更显著,可能造成永久性盆底结构改变。这类患者常合并会阴撕裂或耻骨联合分离,出现混合型尿失禁。除常规康复训练外,可能需要使用盐酸奥昔布宁缓释片控制膀胱痉挛,严重者需考虑尿道中段悬吊术等手术治疗。 5、泌尿系统感染 产后抵抗力下降易引发膀胱炎或尿道炎,炎症刺激可能导致暂时性尿失禁。常伴随尿频尿痛、下腹坠胀等症状。需通过尿常规确诊后,遵医嘱服用头孢克洛分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。治疗期间需保持会阴清洁,每日饮水不少于2000毫升。 产后尿失禁患者应避免提重物及剧烈运动,控制咖啡因摄入量,每日分次饮水而非一次性大量饮水。穿着棉质透气内裤,每2-3小时定时排尿训练膀胱功能。坚持3-6个月盆底肌锻炼仍无改善者,建议到妇科或泌尿外科进行尿动力学检查评估。哺乳期用药需特别注意药物安全性,所有治疗均应在专业医师指导下进行。 黄钟明副主任医师北京协和医院泌尿外科