天津市口腔医院

口腔种植中心 (共7位医生)

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咽痛和喉痛的区别是什么
李延忠
回答: 咽痛和喉痛的区别主要在于疼痛部位和伴随症状。咽痛多指口咽部疼痛,常由扁桃体炎、咽炎等引起;喉痛则集中在喉结下方,多见于喉炎、声带病变。 1、解剖位置 咽痛发生在口腔后部的咽部区域,包括鼻咽、口咽和喉咽三部分,吞咽时疼痛加剧。喉痛位于颈部正中的喉结下方,是声带和气管入口所在区域,发声或咳嗽时症状明显。两者虽相邻但神经支配不同,咽部由舌咽神经支配,喉部由喉上神经和喉返神经支配。 2、常见病因 咽痛多因病毒或细菌感染导致,如链球菌性咽炎、传染性单核细胞增多症,也可由胃酸反流、过敏或干燥空气刺激引发。喉痛常见于声带过度使用、喉炎、喉结核等,吸烟或吸入有害气体也会直接刺激喉黏膜。喉部肿瘤引起的疼痛需特别警惕。 3、伴随症状 咽痛常伴扁桃体肿大、咽后壁淋巴滤泡增生,可能出现颈部淋巴结压痛。喉痛多伴随声音嘶哑、发声困难,严重时出现呼吸困难。急性会厌炎等喉部急症可迅速进展为喉梗阻,出现吸气性喉鸣和三凹征等危急表现。 4、检查方法 咽痛可通过压舌板检查观察咽部充血、渗出物情况,必要时进行咽拭子培养。喉痛需借助间接喉镜或纤维喉镜检查声带运动及黏膜状态,影像学检查有助于发现喉部结构异常。两种疼痛都可能需要血常规判断感染程度。 5、处理原则 咽痛以抗感染治疗为主,细菌性感染可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素。喉痛需注重声带休息,雾化吸入布地奈德混悬液可缓解炎症,急性喉梗阻需紧急气管切开。两者均需避免辛辣刺激食物,保持环境湿度。 出现持续咽痛或喉痛超过两周,或伴随发热、呼吸困难、咯血等症状时,应及时就诊耳鼻喉科。日常注意用嗓卫生,戒烟限酒,流感季节佩戴口罩可降低呼吸道感染风险。适量饮用温蜂蜜水有助于缓解黏膜干燥,但糖尿病患者慎用。 李延忠主任医师山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科
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