沈阳市第一人民医院

内科 (共17位医生)

科室简介

沈阳市第一人民医院内科系统,是集医疗、教学、科研、预防为一体的较大综合性科室,其中

包括:心内、内分泌、消化肾内、呼吸等科室组成,是我院的重点科系之一,除治疗各种内科系统疾

病外,还承担了多项国内、国际科研课题项目。

心内科简介:

心内科主要治疗高血压及高血压性心脏病、冠心病(心绞痛、心肌梗死)、心律失常、心力衰竭、

风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌炎、心肌病、高血脂及相关外周血管疾病,肺动脉栓塞,胸

闷、心悸、胸痛的鉴别诊断等。而且在顽固性心衰、心源性休克、急性大面积心肌梗死、快速心律失

常,缓慢心律失常、致命性心律失常、心肌病、恶性高血压、高血压脑病、高血压危象等疑难病症的

诊断和抢救治疗等。

自2002年开展了心脏介入治疗技术,使心血管疾病治疗向更专业化的方向发展,如冠心病的介入

治疗,提高了病房的整体治疗水平。开展的包括冠状动脉造影、冠状动脉球囊扩张术、冠状动脉内支

架植入术、临时心内膜起搏治疗、永久心脏起搏器(VVI、VDD、AAI、DDD、DDDR)的植入术,对

冠状动脉开口病变、分叉病变、左主干病变行支架植入术减少了心绞痛的发作、改善心功能及预后;

对严重窦性心动过缓、严重房室传导阻滞及血管迷走反射引起晕厥的病人安装永久起搏器,行生理性

起搏,改善了病人的生活质量及心功能。主动脉球囊反搏术(IABP),为各种疑难、复杂病人提供更新、

更有效的治疗措施。

科室医生已基本达到硕士化,共有医师18人,主任医师5人、副主任医师3 人,博士2人。总床位数

达136张,包括监护床位18张。设备有:除颤仪3台(一台带体表起搏)、监护仪18台、中心监护1台、有

创监护、呼吸机、动态心电图、心电图活动平板检查、动态血压检查、IABP、心彩超、大C型臂、带工

作站的生理多导仪、输液泵等。

随着临床、科研、教学综合水平的提高,病房的护理工作同时取得了很大进步。循环系统常见病、

心脏疑难重症的护理,以及近年来迅速增加的介入手术患者的护理,都积累了丰富的经验,能及时准

确地发现病情变化,默契地配合医生救治患者,最大程度地挽救了患者的生命。整个团队锐意进取,

与时俱进,以病人为中心,以其严谨的工作作风,热情的工作态度,得到一致赞誉。

内分泌科

内分泌科现有医护人员20名,医生9名,护士11名。主任医师1名,副主任医师2名,主治医师5名,

住院医师1名。其中医学硕士4名。占44% ;主管护师3名、护师3名、护士6名,病房拥有床位44张。

具有完备的专业技术梯队。该科设专科门诊和糖尿病教育中心。

该科室以糖尿病为主的特色专科,自2003年以来,开展了“糖尿病知识讲座”,坚持定期开展糖

尿病知识教育活动。受到患者一致好评。科室已常规开展胰岛功能、糖尿病相关抗体、甲功及抗体、

糖化血红蛋白、尿微量蛋白、肌电图等检测。科内拥有动态葡萄糖实时监测系统;双下肢多普勒监测

及数字震动感觉阈值测量仪;迈能红光疼痛治疗仪;睡眠呼吸暂停监测仪;胰岛素泵等。保证了内分

泌代谢疾病尤其是糖尿病、甲状腺疾病的诊断治疗水平。在诊断、治疗、护理等方面形成具有自己特

色的工作规程。2009年完成的《糖尿病足中西医结合治疗》项目,曾被沈阳市科学技术局评为沈阳市

技术创新成果表扬奖。

该科开展的动态血糖实时监测技术,能确切掌握患者全天的血糖变化情况,制定更加准确、合理

科学的血糖调整治疗方案,避免了传统监测方法难以发现的血糖波动及检查上的“盲区”,帮助制定

个体化的治疗方案、评估其疗效和安全性,缩短患者住院天数,提高患者的生活质量。

消化肾内科

消化肾内科现有医护人员29人。其中主任医师3名

副主任医师1名,主治医师4名,年门诊人次达 10000人次以上

病房月平均入院人数100人左右。消化专业常年开展食管

肝胆

胰腺疾病的治疗

尤其擅长诊断及治疗胰腺炎

肝硬化,消化系肿瘤

功能性胃肠病等消化系统疾病

消化内科开始设有门诊,消化病区

消化内镜中心等3个部分

内镜中心常年开展常规胃肠镜检查及胃肠道息肉电切

止血。

肾内专业是以血液净化疗法(腹膜透析和血液透析)治疗急慢性肾功衰竭及各种肾脏病。肾内科

由门诊、病房,血透室三部分组成,主要诊治急慢性肾小球肾炎,急慢性肾盂肾炎,原发性和继发性

肾病综合征,糖尿病肾病,各种原因引起的急慢性肾功衰竭等疾病,另外,对各种急性中毒,急慢性

肾衰。

消化肾内病区现有床位44张

其中重症监护病房6张

病房配有中央空调

中心供氧

完善的监护系统成果和及时呼叫对讲系统主要

内镜诊治中心拥有电子胃镜

电子肠镜

等设备及内镜治疗应用设备

目前血液透系析室拥有床位24张,常年开展血液透析,血液灌流,为各种急慢性肾功能衰竭,药

物中毒等为危重患提供抢救及治疗。

科室人员积极进行技术交流,很多人都走出去,到北京、上海、南昌等地学习,并引进了多项新

技术,广泛应用到临床,获得了很大效益,科室人员多次参加国内及国际级消化病学术会议等,通过

不断深入的学习与交流,进一步拓宽临床医生的诊疗思维,先后发表过数十篇国家级及省市级论文,

在临床工作中,对消化及肾内科的常见病,多发病以及疑难重症的诊治积累了较丰富的经验,已形成

了一套系统的诊疗常规,多年来救治了大量危重疑难患者以精湛技术和良好的医德赢得了病人的好评。

呼吸科

呼吸科现有医护人员20多名,其中主任医师2名,副主任医师1名,主治医师4名,医师2名,医

学硕士3名,主管护师3名,34张床位。科室拥有先进的医疗设备,肺功能测量仪,创呼吸机和无创呼

吸机血气分析仪、多功能监护仪,便携式氧饱和度监测仪等。肺功能仪可以进行肺通气功能检查支气

管舒张试验能准确检测各种胸肺疾病患者的肺功能变化,使呼吸疾病的诊断水平迈向新的台阶,显著

提高慢性顽固性咳嗽的诊断水平而且还是评价手术患者术中危险性及术后并发症的可靠指标,还可指

导围手术期的治疗。呼吸科重视临床水平的发展与提高针对常见病危重病和疑难病呼吸科建立了一整

套科学规范的诊治常规,对支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行规范管理和治疗,减少

急性发作降低医疗费用我们对重症支气管哮喘呼吸衰竭支气管扩张大咯血的抢救,肺部感染肺癌弥漫

性肺间质性病变,胸膜腔疾病以及慢性咳嗽的诊断与治疗积累了丰富的临床经验。随着肺栓塞和深静

脉栓塞的逐年增加,呼吸科积极开展肺栓塞的筛查诊断并及时进行溶栓和抗凝治疗,取得显著治疗效

果。呼吸科常规开展有创、无创机械通气治疗,呼吸衰竭、ARDS(急性呼吸窘迫综合症),在呼吸

危重病人的监护、抢救治疗等方面有着丰富的临床经验和高超的诊疗水平。我们重视医学科研,近年

来,发表国家级以上科技论文十余篇,获得沈阳市科技进步三等奖1项,呼吸科每年接收本地区进修医

生多名,为基层医院培养呼吸专业医生,推动本地区呼吸疾病诊治水平的提高,呼吸科已形成了自己

的技术优势和专业特色,以良好的信誉和精湛的医术,不断扩大影响坚持“以病人为中心”的服务宗

旨,为广大市民提供全面优质的医疗服务,在新的医疗改革浪潮中,勇于探索锐意创新再创呼吸科新

优势。

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慢性脂溢性脱发遗传
聂小娟
回答: 慢性脂溢性脱发可能与遗传因素、内分泌失衡、头皮微循环障碍、真菌感染等因素有关。 1、遗传因素 部分患者存在家族聚集倾向,与雄激素受体基因敏感性相关。遗传性脱发可遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片、螺内酯片等药物延缓进展。 2、内分泌失衡 雄激素水平异常会促使毛囊萎缩,常见于青春期后男性。建议检测性激素水平,必要时采用抗雄激素治疗。 3、微循环障碍 头皮毛细血管供血不足导致毛囊营养缺乏。可通过低强度激光照射改善局部血运,联合使用丹参酮胶囊等活血药物。 4、真菌感染 马拉色菌过度繁殖引发炎症反应,表现为头皮油脂分泌旺盛伴鳞屑。需使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等抗真菌制剂。 日常需避免油脂分泌旺盛的食物,保持头皮清洁,规律作息减少压力。 1、遗传因素 父母一方或双方存在脂溢性脱发时,子女患病概率明显提升,可能与雄激素受体基因敏感度相关,临床建议早期干预使用米诺地尔、非那雄胺、螺内酯等药物。 2、激素失调 雄激素水平异常升高会导致毛囊萎缩,常见于多囊卵巢综合征等内分泌疾病,表现为头发油腻伴痤疮,需检测激素水平后针对性治疗。 3、头皮环境 马拉色菌过度繁殖可加剧毛囊炎症,需使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等维持头皮微生态平衡,避免频繁烫染等化学刺激。 4、生活习惯 长期熬夜、高脂饮食会加速油脂分泌,建议补充维生素B族和锌元素,适当进行有氧运动改善代谢状态。 患者应选用温和洗发产品避免过度清洁,每月监测脱发量变化,若出现发际线明显后退需及时就诊皮肤科。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科