锦州市中心医院

多学科联手羊水栓塞产妇成功获救 近期，湖南湘潭一产妇剖腹产后大出血不幸死亡，罪魁祸首被怀疑是羊水栓塞引起，一时间“羊水栓塞”这个词跃然纸上，引起了人们的广泛关注。羊水栓塞对于产妇来说是个极其凶险的疾病，是指分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克、DIC等一系列严重症状的综合征，具有发病率低，死亡率高的特点。近日，锦州市中心医院的医务人员，经过多个学科的联合救治，成功抢救了一名羊水栓塞的产妇，截至发稿时，产妇已康复出院。 两万分之一的发病率，可高达80%的死亡率，全身血液几乎被换遍，数小时的奋战，九个科室，近30名医务人员与生命赛跑，最终将产妇的生命从“鬼门关”拉了回来。 患者为孟某，女，32岁，于7月15日因妊娠40周+6入锦州市中心医院妇产科待产。7月16日，孟某怀着对孩子的无限希望和美好的憧憬躺在了产床，而在产程中患者突然出现恶心、胸闷、呼吸困难等表现，医生们意识到产妇有可能出现羊水栓塞，立即给予用药处置，用药后孟某症状缓解，并正常分娩出一个健康男婴。胎盘娩出后15分钟产妇无诱因出现阴道大量流血，出血汹涌，医院抢救应急预案立即启动，全科在班医生及护士、助产士及在场麻醉师全部参与抢救，患者迅速出现休克及DIC临床表现，虽然已经过了下班时间，但看到患者处于生命危急时刻，全科在班医护人员均没有离开医院，全力参与抢救过程，医院总值班积极安排部署、沟通协调，输血科、检验科密切配合，以最快的速度完成了必需的血液检验，在患者欠费的情况下立即调取了成分血，第一时间内输入患者体内，为产妇的成功抢救赢得了先机。同时，为防止软产道裂伤，妇产科的医生们迅速将患者送入手术室，手术室护士长、护士，麻醉科主任、麻醉师等多名人员加入了抢救，药剂科全力调取产妇急需的药品，医务部相关负责同志及该院血液科专家均赶到手术室协助会诊、抢救，一袋袋鲜红的血液被输入了产妇的体内，孟某全身的血液几乎被换遍，从下午3点多直到夜间近10点，患者生命体征逐渐平稳，被转入医院重症监护病房继续治疗。将近午夜，大部分参与抢救的人员才拖着疲倦的身体离开医院，而该院妇产科梁艳明副主任、李嫣医师及IUC病房值班医生护士一起一夜未眠，看护患者平安度过了危险期。 经过了一夜的观察，确保产妇病情稳定后，医生们将产妇由重症监护病房转回妇产科病房，危险期度过了，医院的医务人员并没有任何懈怠，为避免肾衰的发生，该院妇产科、肾内科、血液科及输血科的专家们进一步确立了治疗方案，确保了救治效果。 产后5天，孟某恢复了健康，痊愈出院。 产妇最终诊断为羊水栓塞，临床表现不典型，以凝血功能障碍为主要临床表现，通过锦州市中心医院医务人员们救死扶伤地通力协作，高超精湛的救治能力，最终使患者化险为夷，谱写了生命的佳话。