锦州市中心医院

风湿免疫科 (共1位医生)

科室简介
风湿免疫科设有病床20张,门诊二楼有专科门诊。风湿性疾病是指影响骨、关节及其周围软组织,包括肌肉、韧带、滑囊、筋膜和神经的一组疾病。过去人们称为疑难杂症。按照美国风湿病学会1993年制定的分类方法分为10大类,100余种风湿病。目前该科诊治的疾病包括:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、硬皮病、混合型结缔组织病、未分化结缔组织病、成人斯蒂尔病、强直性脊柱炎、赖特综合症、多发性肌炎、皮肌炎、白塞病、骨性关节炎、痛风等多种疾病进行系统治疗。
  目前该院可开展抗体谱、免疫球蛋白、抗环胍氨酸肽抗体等监测。现就诊的患者遍及葫芦岛、建昌、朝阳、鞍山、阜新、山海关、秦皇岛、盘锦及锦州各县区等。风湿免疫科也被称为疑难杂症科,风湿性疾病与多学科相互交叉和渗透,同样症状可在其他学科出现,误诊率极高,且有相当高的致残率和病死率。对于出现长期不明原因发热、皮疹、反复口腔溃疡发作、脱发;血白细胞增高、关节肿痛;颜面指端皮疹、手足遇凉后变白变紫;多关节疼痛、肿胀;口干、眼干、牙齿片状脱落、夜尿增多、无原因低钾血症、反复腮腺肿大;除外原发肾脏疾病的蛋白尿、肾功能衰竭;肝功能异常除外甲、乙、丙、戊肝炎所至;双手肿胀、皮肤黑亮无皮纹、粗糙、颜面皮肤光亮、口周皱纹;发热、蛋白尿、尿素氮与肌酐升高、伴有白细胞、血色素、血小板降低;反复发作的腹痛、腹泻;久治不愈的肺内病变、肺纤维化;反复发作的心肌梗塞、静脉炎、心包积液等症状或多次就诊未明病因者,请到风湿免疫科就诊,该科采用北京协和医院的治疗方法和诊断技术,能在最短的时间内达到最佳的治疗效果,以一流的服务和技术为您减轻痛苦,找回往日的健康。
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多学科联手 羊水栓塞产妇成功获救

多学科联手羊水栓塞产妇成功获救 近期,湖南湘潭一产妇剖腹产后大出血不幸死亡,罪魁祸首被怀疑是羊水栓塞引起,一时间“羊水栓塞”这个词跃然纸上,引起了人们的广泛关注。羊水栓塞对于产妇来说是个极其凶险的疾病,是指分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克、DIC等一系列严重症状的综合征,具有发病率低,死亡率高的特点。近日,锦州市中心医院的医务人员,经过多个学科的联合救治,成功抢救了一名羊水栓塞的产妇,截至发稿时,产妇已康复出院。 两万分之一的发病率,可高达80%的死亡率,全身血液几乎被换遍,数小时的奋战,九个科室,近30名医务人员与生命赛跑,最终将产妇的生命从“鬼门关”拉了回来。 患者为孟某,女,32岁,于7月15日因妊娠40周+6入锦州市中心医院妇产科待产。7月16日,孟某怀着对孩子的无限希望和美好的憧憬躺在了产床,而在产程中患者突然出现恶心、胸闷、呼吸困难等表现,医生们意识到产妇有可能出现羊水栓塞,立即给予用药处置,用药后孟某症状缓解,并正常分娩出一个健康男婴。胎盘娩出后15分钟产妇无诱因出现阴道大量流血,出血汹涌,医院抢救应急预案立即启动,全科在班医生及护士、助产士及在场麻醉师全部参与抢救,患者迅速出现休克及DIC临床表现,虽然已经过了下班时间,但看到患者处于生命危急时刻,全科在班医护人员均没有离开医院,全力参与抢救过程,医院总值班积极安排部署、沟通协调,输血科、检验科密切配合,以最快的速度完成了必需的血液检验,在患者欠费的情况下立即调取了成分血,第一时间内输入患者体内,为产妇的成功抢救赢得了先机。同时,为防止软产道裂伤,妇产科的医生们迅速将患者送入手术室,手术室护士长、护士,麻醉科主任、麻醉师等多名人员加入了抢救,药剂科全力调取产妇急需的药品,医务部相关负责同志及该院血液科专家均赶到手术室协助会诊、抢救,一袋袋鲜红的血液被输入了产妇的体内,孟某全身的血液几乎被换遍,从下午3点多直到夜间近10点,患者生命体征逐渐平稳,被转入医院重症监护病房继续治疗。将近午夜,大部分参与抢救的人员才拖着疲倦的身体离开医院,而该院妇产科梁艳明副主任、李嫣医师及IUC病房值班医生护士一起一夜未眠,看护患者平安度过了危险期。 经过了一夜的观察,确保产妇病情稳定后,医生们将产妇由重症监护病房转回妇产科病房,危险期度过了,医院的医务人员并没有任何懈怠,为避免肾衰的发生,该院妇产科、肾内科、血液科及输血科的专家们进一步确立了治疗方案,确保了救治效果。 产后5天,孟某恢复了健康,痊愈出院。 产妇最终诊断为羊水栓塞,临床表现不典型,以凝血功能障碍为主要临床表现,通过锦州市中心医院医务人员们救死扶伤地通力协作,高超精湛的救治能力,最终使患者化险为夷,谱写了生命的佳话。

专家科普

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医生答疑

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怎么判断自己的妇科病
冷启刚
回答: 妇科病可通过观察症状、体格检查、实验室检查、影像学检查、病理检查等方式判断。妇科病可能由感染、内分泌失调、肿瘤、损伤、先天畸形等原因引起,通常表现为阴道异常出血、白带异常、下腹痛、外阴瘙痒、月经紊乱等症状。 1、观察症状 阴道异常出血是妇科病的常见表现,非月经期出血可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉等有关。白带异常包括颜色改变、气味异常、量增多等,可能提示阴道炎、宫颈炎等疾病。下腹痛可能由盆腔炎、卵巢囊肿扭转等引起。外阴瘙痒常见于外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等。月经紊乱包括周期改变、经量异常等,可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常有关。 2、体格检查 妇科检查包括外阴视诊、阴道窥器检查、双合诊等。外阴视诊可发现外阴溃疡、赘生物等病变。阴道窥器检查能观察阴道壁和宫颈情况,发现宫颈糜烂、息肉等。双合诊可评估子宫大小、位置、活动度及附件区有无包块。三合诊有助于发现直肠子宫陷凹病变。乳房检查可发现乳腺增生、肿块等异常。 3、实验室检查 白带常规检查可判断阴道清洁度,发现滴虫、假丝酵母菌等病原体。宫颈细胞学检查能筛查宫颈癌及癌前病变。性激素六项检查有助于诊断多囊卵巢综合征、卵巢功能减退等内分泌疾病。肿瘤标志物如CA125、CA199对卵巢肿瘤诊断有参考价值。人乳头瘤病毒检测是宫颈癌筛查的重要项目。 4、影像学检查 妇科超声检查可观察子宫、卵巢的形态和结构,发现肌瘤、囊肿等病变。经阴道超声分辨率更高,能更清晰显示子宫内膜和卵巢情况。盆腔CT或MRI对恶性肿瘤的分期评估有重要价值。乳腺超声和钼靶检查是乳腺癌筛查的常用方法。宫腔镜检查能直接观察宫腔情况并进行活检。 5、病理检查 宫颈活检是确诊宫颈癌前病变和宫颈癌的金标准。诊断性刮宫可获取子宫内膜组织进行病理检查,明确异常子宫出血原因。肿瘤组织病理检查能确定肿瘤性质、类型和分化程度。免疫组化检查有助于肿瘤的分类和治疗方案制定。液基细胞学检查比传统巴氏涂片能提高宫颈病变检出率。 建议女性每年进行一次妇科检查,包括妇科查体、宫颈癌筛查和乳腺检查。保持外阴清洁,避免使用刺激性洗液。选择棉质内裤并勤换洗。避免不洁性生活,使用安全套可降低性传播疾病风险。出现异常症状时应及时就医,不要自行用药。均衡饮食,适量运动,保持规律作息有助于维持生殖系统健康。更年期女性应关注骨质疏松和心血管疾病预防。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科