大庆市第四医院

儿科 (共10位医生)

科室简介

儿科门诊诊室设在门诊大楼四楼,病房位于综合住院部一楼二病区,开放床位40张。科室由主任医师为学科带头人,专业技术队伍成熟,专业人员先后在北京儿童医院、上海儿童医院、天津儿童医院进修学习。该科配备多功能远红外线抢救台、血糖测定仪、新生儿兰光保温箱、先进的吸引器和超声雾化器、氧载体治疗仪、持续呼吸道正压给氧呼吸器、经皮治疗仪、多功能心电监护仪、输液泵等配套齐全、国内一流的诊疗设备。装修改造后的儿科病房环境焕然一新,能够更好地满足患者的需求。
  该科诊治的常见病、多发病,危重病人的抢救,如颅内出血、脑疝、肾衰、呼衰、心衰、感染性休克等,均有较好疗效。对新生儿疾病,尤其是在早产儿的治疗中已形成一套系统治疗方案,近5年来,多次成功地寄养1.0-1.5千克的早产儿。不断开展新技术新项目,如氧载体治疗各种缺氧、炎症等疾病,远红外线治疗新生儿硬肿症,中西医结合治疗新生儿破伤风、脑瘫等。该科在全市率先开展了哮喘之家及儿童矮小门诊,静脉高营养支持治疗早产儿、新生儿、儿外术后患者已达50余例。开展了经皮治疗肺炎、腹泻病、遗尿症,取得了较好的效果。对儿童心肌炎、癫痫、各种原因引起的血尿、急慢性肾炎、肾病综合征、白血病、血小板减少性紫癜、再障等具有丰富的诊治经验。

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白喉性心肌炎怎么治疗
郝盼盼
回答: 白喉性心肌炎需采取抗毒素治疗联合抗生素治疗,严重者需心功能支持。主要治疗方式有白喉抗毒素中和毒素、青霉素或红霉素清除病原体、卧床休息减轻心脏负荷、心电监护监测心律失常、必要时使用糖皮质激素控制炎症反应。 1、抗毒素治疗 白喉抗毒素是治疗白喉性心肌炎的核心药物,能特异性中和血液中游离的白喉外毒素。早期足量使用可阻断毒素对心肌细胞的损害,需在发病48小时内完成注射。使用前须进行皮肤过敏试验,阴性者方可静脉给药。该治疗需在医疗机构由专业医护人员操作。 2、抗生素治疗 青霉素注射液或红霉素片可有效杀灭白喉棒状杆菌,消除感染源。青霉素需连续使用10-14天,对青霉素过敏者可改用阿奇霉素分散片。抗生素治疗能阻止细菌继续产毒,但无法逆转已造成的心肌损伤,故必须与抗毒素联合使用。 3、心脏支持治疗 绝对卧床休息可降低心肌耗氧量,减轻心脏负荷。持续心电监护能及时发现室性早搏、房室传导阻滞等心律失常。出现心力衰竭时可静脉注射呋塞米注射液减轻心脏前负荷,必要时使用多巴酚丁胺注射液增强心肌收缩力。 4、糖皮质激素应用 对于重症心肌炎伴明显炎症反应者,可短期使用地塞米松磷酸钠注射液抑制过度免疫反应。激素治疗需严格掌握适应证,通常与抗毒素、抗生素同步使用3-5天。用药期间需监测电解质和血糖水平,警惕继发感染风险。 5、并发症管理 完全性房室传导阻滞患者需安装临时心脏起搏器,室颤发作时立即电除颤。合并感染性休克需快速补液并使用盐酸多巴胺注射液维持血压。恢复期应限制体力活动3-6个月,定期复查心电图和心肌酶谱评估心肌修复情况。 患者需住院治疗至心肌酶谱恢复正常,严格卧床期间保持下肢被动活动预防血栓。恢复期饮食宜低盐、高维生素,避免剧烈运动加重心脏负担。密切观察有无胸闷气促加重等心力衰竭征兆,所有药物治疗均须在心血管专科医师指导下进行,不可自行调整用药方案。 郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院心血管内科