白城中心医院

一 简介：

随着医学发展，近7年电诊科不断提高和完善原有医技检查技术，拓展检查领域，积极开展新项目，至2013年，科室已成为具备三甲医院医疗水平、设备先进、以心电检查为主导的多项检查综合功能科室。

检查项目包括：①常规心电图、②动态心电图、③平板运动负荷试验、④常规脑电图、⑤动态脑电图、⑥动态血压监测、⑦经颅多普勒超声(TCD)或称脑彩超、⑧肌电图。

二 电诊科医技检查的临床应用

1 常规心电图检查：

是患者在医院就诊时最早期接受的常规检查项目，几乎涵盖所有科室。尤其是对于有心脏病症状的患者更是需多次、实时、反复检查。此外也是健康人体检项目。12导联同步心电图10秒记录对心肌缺血、尤其急性心肌梗死、心律失常等做出早期诊断，对心脏解剖及形态学改变做出准确判断，使患者能够得到早期及时治疗。但是10秒钟的心电记录不能全面体现病人异常心电变化，24小时动态心电图及平板运动负荷试验成为临床诊断心脏病进一步采用的检查手段。

2 动态心电图检查的适应症：

①有心悸、眩晕、气短、胸痛、晕厥、抽搐等心律失常症状的患者，确定症状发生时心律失常与症状的相关性，以利心律失常的确诊。

②对于不能做运动实验，在休息或情绪激动时有心脏症状以及怀疑有心绞痛的患者;

③有室性早搏尤其是复杂的室性心律失常的心脏病患者;

④心肌缺血及心律失常治疗后行药物疗效评价;

⑤适于安放起搏器的患者对起搏器功能进行评价。

3 平板运动负荷试验的功能

① 对已明确冠心病患者的病情及预后进行评估。

② 在可疑冠心病患者中的临床应用。

③ 可用于对冠心病高危人群进行普查，已筛选出冠心病患者进一步治疗。

4 经颅多普勒(TCD)或称脑彩超检查

该项检查主要用于脑供血动脉狭窄或闭塞及侧支循环建立的检测。研究证实TCD判断颅内动脉狭窄与脑血管照影(DSA)、核磁共振血管成像(MRA)有很好的一致性。TCD已成为研究缺血性脑血管病病因、发病机制、治疗观察和预后判断不可缺少的工具。

适应人群：

① 无症状人群。但有引起颅内动脉狭窄的危险因素：高血压、糖尿病、卒中家族史、冠心病、高血脂、肥胖、吸烟等。

② 有头痛症状

③ 短暂性脑缺血发作(TIA)的患者

④ 脑梗死患者

5 肌电图检查：

① 该项检查填补了我地区空白。

② 肌电图检查目的：确定周围神经及肌肉的损害部位、性质、范围，为神经和肌肉病变提供更多的有关电生理损害类型、损害程度、病程和预后等信息。

③ 肌电图检查范围：主要是周围神经及肌肉病变。主要症状：麻木、疼痛等感觉异常，肢体无力、肌肉萎缩。

6 动态血压监测：

24小时血压监测了解血压动态变化，利于临床对高血压的掌握及药物合理治疗。

7 常规脑电图及动态脑电图：

我院近3年在常规脑电图基础上开展了24小时动态脑电图检查，范围包括：成人、儿童及婴幼儿，为神经内科、儿科癫痫疾病的诊断提供科学依据。