湖北省第三人民医院

神经内科 (共11位医生)

科室简介

湖北省中山医院神经内科(脑中风专科)开创于上世纪中叶,是医院的重点专科,现有病床55张。拥有大型螺旋CT、先进的DSA、德国EME经颅多普勒(TCD)、24导脑电图、视频脑电图、脑电Hotel、睡眠分析等一系列检测设备。

湖北省中山医院神经内科不仅设备齐全、治疗手段多样,而且技术力量雄厚。设有专科门诊、病房(包括危重病人监护室)、卒中康复室、脑出血微创治疗室、脑血管病介入中心以及多个功能室。拥有主任医师4名、教授2名,副主任医师、副教授3名,武汉大学医学院硕士生导师1名,主治医师3名,住院医师5名,其中硕士6名,以及一大批经过正规专业培训的医护人员。多年承担武汉大学医学院、华中科技大学同济医学院等多个高校的临床教学工作。

近年来,湖北省中山医院神经内科开展了居于国内领先水平的微创颅内血肿清除术(湖北省中山医院被全国脑血管病防治办公室评为微创颅内血肿清除术协作医院),同时开展了脑梗塞的超早期静脉溶栓治疗,成立了卒中单元,开展了国内一流水平的康复治疗。并承担国家“863”及省级多项课题。2006年10月湖北省中山医院神经内科挂牌中美卒中协作研究组武汉基地,该基地的成立为武汉卒中患者的预防以及规范化治疗提供了保障。在脑血管病,如脑出血、脑梗塞、脑栓塞、蛛网膜下腔出血,癫痫、痴呆、中枢神经系统感染、肌病、神经系统变性病(如帕金森氏病)、各种顽固性头痛、头晕、神经症等方面积累了丰富的经验。

2006年10月,以神经内科为基础成立了脑血管病介入中心,脑血管病介入中心聘请了首都医科大学宣武医院介入中心主任、我国神经介入的开拓者之一凌锋教授为名誉主任,宣武医院介入中心吉训明副主任为名誉副主任,同时聘请了省内数家大医院的著名教授为技术顾问,保证其技术达到了国内领先水平。脑血管病介入中心以治疗缺血性脑血管病的早期动脉溶栓以及颅内血管支架成形术为特色,在武汉地区有一定影响。

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科