湖北省第三人民医院

神经外科 (共2位医生)

科室简介

湖北省中山医院神经外科始建于20世纪70年代,经全科几代人的不懈努力目前已能全面开展三级甲等医院所要求的业务项目,成为集临床,教学,科研三位一体的科室。

湖北省中山医院神经外科现有医护人员近20人,其中副主任医师2人,主治医师1人主管护师2人。科内开放床位25张,设有神经外科重症监护室(N-ICU),德国蔡司手术显微镜1台,全套手术显微器械,8台多功能监护仪,1台颅脑降温仪,进口呼吸机,配套湖北省中山医院64排CT,1.5T核磁共振,及多功能血管造影机科内广泛开展了各种颅内肿瘤,畸形,外伤,出血。脊髓肿瘤及颅内血管畸形,颅内动脉瘤的诊断及手术治疗。近几年逐步开展了神经外科全脑血管造影及血管内治疗均取得了良好的效果。

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脑梗塞与脑出血的ct鉴别
邵自强
回答: 脑梗塞与脑出血可通过CT检查进行鉴别,主要依据病灶密度、形态及周围组织改变等特征。脑梗塞表现为低密度影,脑出血表现为高密度影,两者在发病机制、影像学表现及临床处理上存在显著差异。 脑梗塞在CT上通常呈现为边界清晰的低密度区域,多位于脑血管分布区,早期可能无明显改变,24-48小时后逐渐显现。病灶周围水肿较轻,占位效应不明显。脑出血则表现为边界不规则的高密度团块,密度均匀,周围常伴明显水肿带及占位效应,血肿可破入脑室系统形成脑室铸型。急性期脑出血CT值可达50-90HU,随时间推移密度逐渐降低。 脑梗塞患者多存在动脉粥样硬化、房颤等危险因素,发病相对缓慢,症状呈渐进性加重。脑出血患者常有高血压病史,起病急骤,症状迅速达高峰。对于超急性期脑梗塞,CT可能仅显示脑沟消失或灰白质分界模糊,此时需结合临床表现或进一步行MRI检查。脑出血急性期CT诊断准确率高,但需注意与钙化灶、肿瘤出血等鉴别。 出现突发偏瘫、言语障碍等神经系统症状时,应及时就医完善CT检查明确诊断。确诊后需严格遵医嘱进行针对性治疗,脑梗塞患者需评估溶栓适应症,脑出血患者需控制血压及降低颅内压。恢复期应定期复查影像学,监测病情变化,同时控制血压、血糖等基础疾病,保持低盐低脂饮食,避免情绪激动和过度劳累。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科