长江航运总医院

呼吸内科 (共4位医生)

科室简介

长江航运总医院呼吸内科开展支纤镜对肺不张、咯血、肺癌等肺部疾病的诊断及治疗,过敏原皮试对支气管哮喘的诊断及治疗。

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因为相信,所以坚守

2014年7月28日14时,岑波走下手术台,拖着疲惫的身子,直奔医院太平间,送别他身患肺癌的老母亲。他显得神情麻木,而当看到母亲遗容的瞬间,他似乎突然被刺醒,这个43岁的儒雅博士,捂着脸失声痛哭,泪流满面。 当天早上8点10分,岑波接到本院ICU电话,他身患肺癌的老母亲病情危重,恐怕难以度过今天,请他到ICU看一看自己的母亲,作最后的告别。他接到电话,焦急万分,但是科室一位动脉瘤病人已经送上手术台,正等待着他上台,病人大脑中动脉动脉瘤破裂出血,如不及时手术,很有可能发生二次出血危急生命。岑波无奈的对ICU的医生说:“我知道了,可我有台手术,完了就过来,麻烦你们照料一下。” 这次有很大难度,患者颅内已经有出血,打开颅腔后,满视野都是血,岑波和自己的手术团队凭着过硬的解剖知识和精湛的技术,找到了出血的动脉瘤,精准的夹闭了瘤体,在高难度的手术操作的同时,还要避开周围丰富的血管神经,最大程度的保留患者的神经功能,提高患者的生活质量。在手术台上,岑波忘掉了自己病危的母亲,全神贯注的投入到这台手术中,ICU多次打电话告知手术巡回护士其母亲危在旦夕,12时43分,ICU更传来噩耗,他的母亲停止了呼吸心跳。他听到消息,略停顿了一会儿,眼里闪出一抹泪花,但很快收了回去,“继续!”他对着自己的团队说道。此时此刻,他的家人在ICU抱怨他作为儿子没有和母亲作最后告别;他的妻儿在抱怨他没能和她们一起守候老人的离世;甚至他的同行在心里暗暗惋惜他似乎太过冷酷无情。可是,他无声的坚守又在证明什么呢?直到下午2时,手术顺利结束,手术衣已被汗水浸透的岑波顾不上洗澡更衣,冲向太平间…… 今年5月,岑博士的母亲被查出患肺癌晚期,他十分悲痛,作为一名医生,最大的痛苦莫过于不能挽救自己的至亲。他强忍着伤痛,选择保守治疗,陪伴母亲走完最后的岁月。母亲患病几个月,他没有请过一次假,没有耽误过一台手术,忙碌完一天下班后他陪母亲散步,途中他和母亲回忆儿时的快乐时光和曾经的辛酸岁月,看着母亲苍老憔悴的背影,他心痛万分。这几个月,他白天值班手术,下班陪伴母亲,晚上还要急诊手术、抢救危重患者,但他仍然坚持,没有一句怨言,没有一丝懈怠。 近年来医患关系紧张,医患矛盾在种种因素和环境下越演越烈。但岑波博士坚信,只要我们付出真心,患者会看得到。医患关系是需要我们付出更多的真情,奉献更多的爱心,全身心的投入这份事业。我们需要牺牲很多很多,当我们超长时间工作疲惫不堪想放弃时,当我们没日没夜守护在病房和手术室换来的是不理解时,当我们和亲人经历生离死别却留下遗憾时,我们能做的只有坚守。因为我们是医生,是从事着平凡却神圣的职业的一群孤单勇者,我们渴望被理解,我们渴望被宽容,我们渴望被信任,我们相信有一天这个简单的愿望能实现,因为相信,所以坚守。 严硕

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子宫切除手术并发症
曲中玉
回答: 子宫切除手术并发症主要有出血、感染、尿路损伤、肠管损伤、深静脉血栓形成等。子宫切除手术是妇科常见手术,适用于子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等疾病,术后可能出现多种并发症,需密切观察并积极处理。 1、出血 子宫切除手术中或术后可能出现出血,术中出血多与手术操作有关,术后出血可能与血管结扎不牢固或凝血功能障碍有关。出血量较大时可导致休克,需及时输血或再次手术止血。术后应密切观察阴道出血量及生命体征,发现异常及时就医。可遵医嘱使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物。 2、感染 子宫切除术后可能发生切口感染、盆腔感染或泌尿系统感染,表现为发热、切口红肿渗液、下腹痛等症状。感染多由术中污染或术后护理不当引起。预防性使用抗生素如头孢呋辛钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液可降低感染风险。术后保持切口清洁干燥,遵医嘱按时换药,出现感染症状及时就医。 3、尿路损伤 子宫与膀胱、输尿管解剖关系密切,手术中可能误伤膀胱或输尿管,导致尿瘘或排尿困难。术中精细操作可降低损伤风险,一旦发生需及时修补。术后出现尿频、尿急、尿痛或尿失禁等症状时应及时检查,可进行膀胱训练或遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物改善症状。 4、肠管损伤 子宫与直肠相邻,手术中可能损伤肠管,导致肠瘘或肠梗阻。术中仔细分离可避免损伤,一旦发生需及时修补。术后出现腹胀、排便困难或肛门停止等症状时应警惕肠管损伤,需禁食并就医处理。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、多潘立酮片等药物缓解症状。 5、深静脉血栓形成 子宫切除术后卧床可能导致下肢深静脉血栓形成,表现为下肢肿胀、疼痛。高龄、肥胖、长期卧床者风险较高。术后早期下床活动、穿弹力袜可预防血栓形成。确诊后可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物。 子宫切除术后应保持切口清洁干燥,避免剧烈运动和重体力劳动,术后1-2个月内禁止性生活。饮食宜清淡易消化,多摄入优质蛋白和维生素,促进切口愈合。适当进行盆底肌锻炼,预防盆底功能障碍。定期复查,出现发热、异常阴道出血、持续排尿排便异常等症状应及时就医。保持良好心态,避免焦虑情绪影响恢复。 曲中玉副主任医师山东省立医院妇科