宜昌市夷陵医院

重症监护室 (共1位医生)

科室简介

夷陵医院重症医学科(ICU)正式成立于2011年,为夷陵区设备最先进、设施最完善、护理最全面的重症医学科,是医院集中监护和救治重症患者的专业科室,位于新住院医疗大楼2楼。

目前ICU有受过专门训练、掌握重症医学基础知识和基本操作技术、具备独立工作能力的专职医生6人,本科毕业,来自麻醉、心血管、神经、外科、放射等专业,在上海华山医院、市中心医院、市一医院ICU培训过。护士18人,在武汉协和、同济医院ICU培训学习过。现开放床位10张,有2个VIP病房、1个正负压病房,均为层流病房,配备多功能病床及防褥疮床垫。每床配备多参数监护仪、简易呼吸器、输液泵和微量注射泵等。科内装备呼吸机5台、12导心电图机1台、进口除颤仪1台、血气分析仪1台、心肺复苏抢救装备车1台等。

收治的病人种类包括:急性颅脑损伤、各种休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、DIC、心肺衰竭、严重感染、重症胰腺炎、血液病合并严重感染、多器官功能衰竭、全麻手术后苏醒、手术后严重并发症及循环呼吸系统不稳定的患者。

能独立开展机械通气,纤维支气管镜检查,深静脉及动脉置管,血流动力学监测,心包穿刺及胸腹腔闭式引流,镇静、镇痛治疗,呼吸力学及CO2监测,血液净化(CRRT),气管切开与气管插管,喉罩插管等技术;能开展床旁血气分析、全自动心电除颤、床边B超、床边X光、亚低温治疗、床单位臭氧消毒技术;能系统监测呼吸功能、心功能、严重心律失常、中枢神经系统功能、肝肾功能、胃肠功能与消化道大出血、凝血功能、严重内分泌与代谢紊乱及水电解质与酸碱平衡紊乱、免疫功能及多器官功能障碍综合征,并能及时正确地予以处理,提供肠内与肠外营养支持。

我院ICU已逐渐形成了一支训练有素、团结合作、朝气蓬勃的医护队伍,给危重患者提供最优质最安全的就医环境,使危重患者尽早脱离生命危险,已挽救了大批急慢性呼吸衰竭,多器官功能障碍综合症,特重型颅脑损伤,严重电解质紊乱,农药及药物中毒等危重患者。我们将继续秉承大医精诚的医学宗旨去服务于民,回报社会。

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孕妇流羊水怎么办
冷启刚
回答: 孕妇流羊水可通过保持平卧体位、避免剧烈活动、及时就医检查、监测胎心变化、必要时进行引产或剖宫产等方式处理。流羊水通常由胎膜早破、感染、宫颈机能不全、羊水过多、外力撞击等原因引起。 1、保持平卧体位 孕妇出现流羊水时应立即平卧,用枕头垫高臀部,减少羊水继续流出。胎膜破裂后羊水持续流失可能导致脐带脱垂或胎儿窘迫,平卧位能降低腹腔压力,避免脐带受压。家属需协助孕妇保持体位稳定,避免突然起身或翻身。 2、避免剧烈活动 流羊水后任何体力活动都可能加速羊水流失,增加感染风险。孕妇需绝对卧床休息,禁止行走、坐起或如厕等活动。如必须移动应采用轴线翻身方式,由家属协助完成。同时需记录羊水流出的时间、颜色和量,就医时向医生详细说明。 3、及时就医检查 无论孕周大小,流羊水均需立即就医。医生会通过pH试纸检测、超声检查评估羊水量,结合胎心监护判断胎儿状况。孕周不足34周可能使用硫酸镁抑制宫缩,配合地塞米松注射液促进胎肺成熟。孕周超过34周多建议终止妊娠。 4、监测胎心变化 家属需协助使用家用胎心仪每2小时监测胎心,正常范围为110-160次/分。胎心过快、过慢或变异减少提示胎儿缺氧,需立即就医。同时观察羊水性状,绿色浑浊羊水可能提示胎儿宫内窘迫,需紧急处理。 5、必要时终止妊娠 孕周超过34周或存在感染迹象时,医生可能建议使用缩宫素注射液引产,或行子宫下段剖宫产术。术前需完善血常规、凝血功能等检查,术后预防性使用头孢呋辛酯片等抗生素。早产儿需转入新生儿科进行呼吸支持等治疗。 孕妇流羊水后需保持外阴清洁,每日用温水清洗会阴,避免盆浴或阴道冲洗。饮食选择高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉,补充足够水分。注意观察体温变化,体温超过38摄氏度可能提示绒毛膜羊膜炎。恢复期间避免性生活,定期复查超声评估子宫复旧情况。出现腹痛加剧或阴道出血需及时返院就诊。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科