当阳市人民医院

妇产科 (共1位医生)

科室简介

妇产科1996年由“中国爱婴最高审批委员会”授予“爱婴医院”称号。2002年又经当阳市卫生局批准挂牌为“当阳市妇科肿瘤治疗中心”。拥有一流的标准化产房,产科全部实行母婴同室。该科在诊治妇科常见病、肿瘤、不孕症等方面积累了丰富的临床经验,在本市率先开展导乐式分娩、无痛分娩、无痛人流、腹式或阴式子宫全切术、新式剖宫产、腹膜内盆腔淋巴清扫术、腹腔镜妇科手术等新业务、新项目50余项。有3项成果被授予湖北省重大科技成果,8项获得了地市级科技进步奖。在省以上杂志及专著上发表论文50余篇,出版译著1部,编写出版医学专著4部。

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当阳市人民医院成功救治一名羊水栓塞合并DIC产妇

近期,当阳市人民医院成功救治了一名羊水栓塞合并DIC产妇,目前该产妇已痊愈出院。羊水栓塞合并DIC是一种极其罕见的产科并发症,发生该疾病的孕产妇,死亡率高达80%-90%。该例患者是当阳市人民医院成功救治的第一例患者,标志着该院产科急救能力的再一次提升。 4月3日,来自当阳市玉阳办事处北门村的产妇李某在当阳市人民医院妇产科因臀位行子宫下段剖宫产术,上午10点52分胎儿娩出, 2分钟后,患者突然感头晕、恶心,继发抽搐,面色发绀,抽搐持续约数10秒,患者一过性清醒,随后再次陷入昏迷状态,血压下降测不出,血氧饱和度下降,产妇瞬间呼吸心跳骤停。在场的医务人员立即意识到发生了一种罕见的产科并发症羊水栓塞,立即组织手术室及妇产科、ICU医护人员通力合作进行抢救。经过气管插管、胸外心脏按压、心脏电极除颤、抗过敏等有效抢救措施,患者的心跳恢复,面色转红,血压上升。但术后一小时,患者针眼处、腹部切口处渗血,腹部切口渗血不止,阴道大量出血不止,病人再次昏迷。有着丰富临床经验的妇产科主任杜宏英立即意识到羊水栓塞又并发DIC,立即行输血、输入冷沉淀等抢救治疗,因医院缺乏纤维蛋白原,医院立即组织有经验的医护小组护送,将病人转至宜昌市第一人民医院ICU进一步抢救,在转运途中,产妇生命体征逐渐稳定,阴道出血明显减少, 4月6日患者所有指标恢复正常后转回当阳市人民医院进一步观察治疗,于4月17日痊愈出院,患者及家属感激万分。 

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科