襄阳市中心医院

普外科 (共11位医生)

科室简介

襄阳市中心医院普外科I病区:收治甲状腺、乳房、胃肠等各类良、恶性疾病。对甲状腺癌、胃癌、乳癌的根治性治疗有丰富经验。微创手术已开展了腹腔镜下疝修补术、阑尾切除术、甲状腺瘤切除术、胃癌和大肠癌根治术等达国内先进水平。还开展了乳癌的保乳根治性治疗和恶性肿瘤的新辅助化疗。血管外科手术也是该科重要特色,对血管瘤、下肢静脉曲张及静脉瓣膜功能不全有丰富的经验。在全省地市级医院率先开展了腹主动脉瘤和下肢缺血性疾病的手术及介入治疗,以及颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄、自体干细胞移植治疗下肢广泛性动脉闭塞。

普外科Ⅱ病区:

主要收治肝、胆、胰、脾、门脉高压症等外科疾病,治疗包括巨大肝癌等各种肝脏肿瘤、先天性胆总管囊肿、肝脓肿、肝胆管结石、胆囊结石、胰管结石、急性胰腺炎、门脉高压症,在重症急性胰腺炎的综合治疗方面积累了丰富经验。常规开展晚期胰腺癌放射性粒子植入手术,复杂胰腺癌根治术及肝门胆管癌根治术,其中包括联合门静脉切除吻合的扩大根治术。微创外科,包括腹腔镜下胆囊切除和胆总管探查取石引流术、肝囊肿脾囊肿开窗引流术、脾切除术及各种腹腔镜检查,术中和术后胆道残留结石的胆道镜检查取石,经十二指肠镜逆行胰胆管造影及oddis括约肌切开取石(ERCP+EST),晚期肝门部胆管癌及胰腺癌的支架置入术等。该科还开展了肝脏移植手术,给终末期肝病患者及难以局部切除的肝癌患者带来了光明。

普外科III病区(肛肠外科):

诊疗范围不仅包括痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、藏毛窦囊肿等疾病,而且涵盖了结肠癌、直肠癌、先天性直肠肛管畸形、黑斑息肉病、便秘、大便失禁、直肠肛门狭窄、溃疡性结肠炎、克罗恩氏病等消化道疾病的治疗。包括大肠到肛门的先天性、遗传性、创伤性、感染性、炎性、肿瘤性及特发性、退化性和功能性等全方位的肛肠外科疾病。在 TME(全直肠系膜切除术)原则下,应用双吻合器技术,提高了低位、超低位直肠癌保肛率。本科市内率先省内较早开展的腹腔镜下结直肠癌根治术,具有损伤小、恢复快的特点,深受广大患者和同行好评。通过肠道压力测试仪、结肠运行试验及排粪造影等检查,确定病变结肠范围,切除病变结肠,从根本上治愈了便秘。市内率先开展腹腔镜下先天性巨结肠根治手术,该术式具有无腹部大切口,减少了术后切口裂开、肠粘连等并发症; 美容效果好;术中出血少,损伤小、恢复快的特点。采用PPH(吻合器痔上粘膜环切术)技术, 减轻痔、直肠脱垂患者的痛苦,缩短住院时间,降低术后复发率。

主要设备:

心电监护仪、外科多功能治疗仪、多功能心电监护、纤维胆道镜、纤维十二指肠镜、腹腔镜、直肠镜、肠道吻合器、静脉曲张腔内激光治疗仪、乳腺导管镜、术中B超。

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襄阳市中心医院为2岁患儿完成腹腔镜下先天性胆总管囊肿根治术

襄阳市中心医院为2岁患儿完成腹腔镜下先天性胆总管囊肿根治术 本网讯(通讯员 王许明)近日,襄阳市中心医院普外科成功为一名年仅2岁患儿,实施了“腹腔镜下小儿先天性胆总管囊肿根治手术”,这也是襄阳市接受此类手术的最小患者成功案例,标志着襄阳市中心医院腹腔镜微创技术已达到省内领先水平。 患者为2岁小女孩,家住南漳城关镇,因上腹疼痛、恶心呕吐三天在外院就诊,行CT检查提示为先天性胆总管扩张,建议手术治疗。患儿父亲希望用微创手术进行治疗,经多方打听了解到襄阳市中心医院普外科具有丰富的腹腔镜下微创手术经验,随即慕名来到该院普外科住院治疗。 入院后,经过完善相关检查,以及充分的术前准备,普外科主任廖晓锋教授、副主任医师张剑为患儿实施了“腹腔镜下胆总管囊肿根治性切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术”。 术中将囊肿完整剥离切除取出,并行了胆肠吻合,手术历经3个多小时顺利完成。术后,经过普外科医护人员的精心护理,患儿的肝功能恢复到了正常水平,近期已康复出院。 据襄阳市中心医院普外科副主任医师张剑介绍,先天性胆总管囊肿一旦确诊,应尽早手术治疗。如果病情拖延时间较长,可能导致胆管结石和肝功能受损,甚至癌变。在手术选择方面,能选择腹腔镜微创手术为最好,不仅可以大大减少手术创伤,患儿术后恢复也很快,术后伤口美观。但2岁患儿接受胆总管囊肿手术却属于高难度手术,不仅手术操作空间狭小,而且因为胆总管毗邻肝动脉,胃十二指肠动脉、门静脉,十二指肠、胰腺等重要血管、器官,损伤任何一个组织都会导致术后恢复不顺利,甚至出现严重并发症。此外,要完成腹腔镜下肝总管空肠的精细吻合,手术医生必须有丰富的开放手术经验及并发症的处理经验,同时还需具备熟练的镜下操作技术,这是开展此项手术的基础。 作为全市最早开展腹腔镜技术的医院,襄阳市中心医院普外科在腹腔镜微创治疗方面取得了很大进步,也积累了丰富的经验。近年来,普外科开展全腹腔镜下胃肠肿瘤切除、肝切除、胰腺肿瘤联合或保留脾脏切除、门脉高压的贲门周围血管离断巨脾切除、小儿巨结肠根治术,以及腔镜甲状腺手术等一系列复杂腔镜手术均获得成功。此次为2岁幼儿开展腹腔镜手术,还是极具挑战性的首次,目前湖北省内也仅少数几家大医院才能完成如此高难度手术。

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医生答疑

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科