湖南省人民医院

肛肠外科 (共11位医生)

科室简介
肛肠外科是湖南省医学会肛肠外科学组的挂靠单位,科主任黄忠诚教授任学组组长,另有学组委员4名。全科医护人员42名,其中主任医师2名,副主任医师4名,主治医师4名,副主任护师1名,主管护师5名,博士2名,硕士8名,开放病床52张。年收治病人2500余人次,完成手术2000余台,其中结直肠肿瘤手术300余台,肛肠痔瘘手术600余台,肠镜1500余台次。
  湖南省人民医院肛肠外科是湖南省目前唯一的现代肛肠外科,科室立足当代西医肛肠外科理论,学习和吸收中医肛肠外科的先进经验,形成了西医为主、中西结合、优势互补、共同发展的学科特色。除能开展肛肠外科常见病、多发病的诊治外,对于复杂性上下消化道出血的诊治有着丰富的临床经验;在胃结直肠肿瘤的规范化个体化治疗和新辅助化疗、中西医结合治疗复杂性肛肠痔瘘疾病、腹腔镜结直肠癌根治术、直肠癌低位、超低位、极限保留肛门手术、炎性肠病的诊治方面均取得满意效果,达到国内领先水平;对于习惯性便秘合并成人巨结肠的综合治疗方面在国内处于先进地位;腹腔镜下多种手术方式综合治疗严重直肠脱垂取得满意效果;率先在省内经肛肠梗阻导管置入治疗急性梗阻性结直肠癌,一次性根治性肿瘤切除,减少了患者肠造口等二次手术创伤;科室拥有专业化的造口护理队伍,在难愈性伤口、复杂造口的治疗与护理方面独具特色;拥有省内最完善的肛肠盆底检测中心,能完成国际上最先进的360度直肠腔内超声、盆底肌电图、放大及染色电子结肠镜检查早期发现难以辨别的肠道微小病变、肛管直肠压力测定、排粪造影、结肠运输试验等检测项目,不仅能够完成目前常见的功能性便秘所有专业项目的检测,而且能开展便秘生物反馈治疗、结肠镜下肿瘤微创切除、直肠肛门微创治疗等新技术医疗项目。
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做人流的过程步骤
张向宁
回答: 人工流产手术过程主要包括术前检查、手术操作和术后观察三个阶段。人工流产需在正规医疗机构由专业医生操作,主要步骤有术前评估、麻醉准备、宫颈扩张、妊娠组织清除、术后监测等。 1、术前评估 术前需完善血常规、凝血功能、B超等检查确认孕周及排除禁忌证。医生会询问病史并签署知情同意书,评估适合的手术方式。妊娠49天内可选择药物流产,10周内多采用负压吸引术,超过10周可能需要钳刮术。术前8小时需禁食禁水,避免麻醉风险。 2、麻醉准备 静脉麻醉是常见选择,需麻醉师评估心肺功能后实施。局部麻醉适用于宫颈阻滞,可配合镇痛药物使用。麻醉起效后开始消毒铺巾,体位取膀胱截石位。麻醉过程中需持续监测心率、血压、血氧等生命体征。 3、宫颈扩张 使用宫颈扩张棒逐步扩张宫颈管至合适宽度,过程中可能引起轻微痉挛性疼痛。对于初产妇或宫颈条件较差者,术前可能需使用米索前列醇等药物软化宫颈。扩张程度需与妊娠周数匹配,避免宫颈损伤或子宫穿孔。 4、组织清除 负压吸引术通过金属吸管连接负压装置清除妊娠组织,术中需确认宫腔线清晰。钳刮术需用卵圆钳夹取胎盘及胚胎组织,最后用刮匙搔刮宫腔。手术时间通常5-15分钟,术中出血量多在50毫升以内。医生会检查清除组织的完整性,必要时送病理检查。 5、术后监测 术后需在观察室卧床休息1-2小时,监测阴道出血和腹痛情况。医护人员会指导服用抗生素预防感染,如头孢克肟分散片;使用益母草颗粒促进子宫收缩;必要时开具布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。离院前需确认无大出血、严重腹痛等异常症状。 术后1个月内禁止盆浴和性生活,保持会阴清洁干燥。每日观察出血量,若超过月经量或持续10天以上需复诊。建议休息2周,避免重体力劳动,加强营养摄入如瘦肉、鸡蛋等优质蛋白。术后2周需复查B超确认宫腔无残留,月经恢复前需严格避孕。出现发热、剧烈腹痛、异常分泌物等情况应立即就医。心理疏导很重要,可寻求专业心理咨询帮助缓解焦虑情绪。 张向宁主任医师山东大学齐鲁医院产科