上海市松江区中心医院

概述：血液肿瘤风湿科现有工作人员20名，其中医生10名，护士10名。医生中具有研究生学历、硕士学位者6名，本科学历4名。现有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师5名，住院医师3名。科室共有床位35张，有专供化疗用的无菌层流室，骨穿室和骨髓活检室。本科并有与临床相匹配的临床实验室，实验室有普通光镜头、相差镜头、荧光镜头的高级OLYMPUS显微镜1台，CX2OLYMPUS显微镜3台，酶标仪1台、美国BD公司生产的FACScalibur全自动四色流式细胞仪1台及相关的实验室配套设备。血液病、风湿免疫病的相关化验可在本实验室完成。

医疗工作：

1、诊治血液病病种：各种类型的贫血（缺铁性贫血，巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血），出血性疾病症（血小板减少性紫癜、血友病、），白细胞疾病（白血病、白细胞减少和粒细胞缺乏症、骨髓增生异常综合症、类白血病反应、传染性单核细胞增多症），组织细胞坏死性淋巴结炎，淋巴瘤，骨髓增生性疾病（真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化症），浆细胞病（多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症），淋巴瘤，脾功能亢进，长期不明原因发热。白血病的诊断达到形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学分型（MICM）诊断水平,分型诊断水平和国际接轨。

2、诊治风湿病病种：合并心、肾、血液、肺损害的重症系统性红斑狼疮（SLE），SLE合并弥漫性肺泡出血，干燥综合症，类风湿关节炎，血管炎合并间质性肺炎、合并骨髓增生异常综合症，系统性硬化症，混合性结缔组织病，重叠综合症，强直性脊柱炎，多发性肌炎无肌炎的皮肌炎合并间接性肺炎，感染后肌炎，痛风，风湿性多肌痛，白塞病等。成功地抢救了SLE合并弥漫性肺泡出血；心肾肺血液同时受累的重症SLE；成功地抢救了无肌炎的皮肌炎合并间质性肺炎、肺部感染，急性呼吸功能衰竭；ANCA相关的血管炎合并间质性肺炎、急性呼吸衰竭；系统性硬化症合并间质性肺炎、肺部感染、急性呼吸衰竭等。

3、诊治各种恶性实体瘤：肿瘤专业特色为肿瘤的介入治疗和多种支架植入术：动脉灌注化疗、栓塞术；经口食道、胃、十二指肠内支架植入术；经鼻小肠管置入小肠疏通减压引流术；经口气管内支架植入术、经肛门结肠内支架植入术；经皮肝穿刺胆道引流及胆管内支架植入术；上腔静脉异物抓捕术；经皮穿刺Ⅰ125植入术；消化道出血动脉内灌药术等。

4、疑难病例讨论40例次：（部分病例）

（1）皮肌炎间质性肺炎活动期反复发热1例；(2)自身免疫溶血性贫血合并淋巴瘤1例;（3）慢性粒细胞白血病慢性期合并骨髓感染、骨髓坏死1例；（4）以“淋巴结肿痛伴发热”起病的感染性发热1例;（5）巨球蛋白血症合并隐球菌脑膜炎1例；（6）重叠综合症1例（SLE+无肌炎的皮肌炎）；（7）原发于甲状腺淋巴瘤1例；（8）长期不明原因发热：粟粒性肺结核1例；（9）长期发热、颈部淋巴结肿大起病的淋巴结结核1例；（10）以痛风类似症状起病银屑病关节炎1例；（11）致病菌及感染病灶不明确的感染性发热6例；（12）AML-M4合并肺部真菌感染1例；（13）误诊为肺部感染的ANCA相关性血管炎合并间质性肺炎1例；（14）以“缺铁性贫血”起病的胃癌1例；（15）不明原因长期发热：组织细胞坏死性淋巴结炎1例；（16）以“发热、淋巴结肿大、肝损”起病的散发性病毒性脑炎1例；(17)感染性肌痛1例；（18）长期黄疸、贫血误诊的伴有自身免疫性肝炎、自身免疫性溶血性贫血的系统性红斑狼疮1例；（19）间变大细胞淋巴瘤所致肿瘤热1例；（20）伴有CD7表达的AML1例；（21）合并血管炎肾损害的套细胞淋巴瘤1例；（22）周期热1例；（23）以发热贫血血小板极度减少起病的重症系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血、急性呼吸衰竭、进行性贫血1例；（24）系统性红斑狼疮合并急性造血功能停滞1例。

5、专科门诊：周一至周日全天开设，并设有“痛风”专病门诊、“不明原因长期发热待查”特色门诊，每周周一至周四下午专家门诊，由胡喜梅主任医师、周水阳副主任医师出诊。

科研与教学：

血液风湿科在研科研项目7项，其中上海市松江区科委5项，院级2项；参与上海交通大学附属第一人民医院科研课题2项。发表论文7篇，核心期刊6篇。申请国家级继续教育项目1项；承担了南京医科大学全日制本科生血液病和风湿病学理论授课共23学时，共41人，并承担了南京医科大学及湖北郧阳医学院、徐州医学院、江西抚州医学院等数所医学院校本科生的临床见习和实习带教。

新技术新项目：

1、项目名称：生物制剂单克隆抗体“利妥昔单抗”治疗B细胞淋巴瘤。负责人，胡喜梅；开始时间：2011年2月

2、项目名称：《小剂量生物制剂单克隆抗体“利妥昔单抗”治疗顽固性活动的SLE患者》负责人，胡喜梅；开始时间：2011年4月

科室要事：

1、2011年12月“上海市松江区中心医院3年建设第一轮特色专科”验收合格；2、荣获2011年度“松江区中心医院先进科室”荣誉称号；3、获国家级继续教育项目1项，项目编号：2012-03-10-074(国)；4、2010年立项科研课题1项：《JAK2/V617F基因突变与脑梗死的相关性的探讨》上海市松江区科委；5、胡喜梅荣获2011年度“松江区中心医院优秀科主任”荣誉称号；6、柯金荣获2011年度“松江区中心医院医林新星”荣誉称号；7、胡喜梅荣获2011年度松江中心医院“优秀理论课教师”荣誉奖。

医疗主要业务指标：2011年共完成门诊工作22,134人次，出院人数1179，骨穿392例次，骨髓活检307例次，抗核抗体谱2485人次，类风湿关节炎诊断指标789人次。