南方医科大学南方医院

创伤骨科 (共19位医生)

科室简介

创伤骨科是集医疗、教学与科研为一体的国家重点培育学科、广东省高等院校重点学科、广东省创伤救治研究中心、博士后流动站、骨与软骨再生医学重点实验室。本科医疗资源丰富,目前开展82张病床,并设有功能康复室、支具矫形室、肌电图室等,年手术量超过1200例,门诊量超18000人次。科室技术力量雄厚,拥有正、副教授10人、讲师6人、住院医生4人,具有博士后、博士学位12人、硕士学位3人,2人为博士研究生导师、3人为硕士研究生导师,学科内多人在国内外及省内相关学术组织中担任主任委员、副主任委员等学术职务。本科室专业特色鲜明,重点特色技术项目优势明显。其中严重肢体创伤的显微修复与重建已达到国际先进水平,首创多种肢体创伤修复新术式,0.5mm以上血管吻合成功率达到100%;皮瓣的开发应用达到国际先进水平,可以完成当前国内外倡用的全部技术,利用组合皮瓣、复合皮瓣、肌皮瓣、肌骨皮瓣等修复各种创面、骨缺损、骨不连、先天性胫骨假关节等,成功率高;在亚洲率先成功地进行了异体肢体移植术,是国际上第3、4例,其手术效果为目前国际上最佳。在四肢长管状骨、累及关节粉碎性复杂骨折治疗达国际先进水平,开展多项具国际水平的新业务、新技术,开展了多肌蒂髂骨瓣治疗青壮年髋关节病变、青壮年髋关节表面置换、国内首例PCCP(双动力加压螺钉),各种治疗转子间骨折的技术、骨盆髋臼骨折的治疗、闭合复位空心钉固定骶髂关节脱位、闭合复位内固定治疗肱骨近端2部分骨折、MIPPO技术空心钉张力带治疗髌骨骨折等达到国际先进水平,患者例数、效果均居于国内领先水平。在臂丛神经损伤的救治方面,国内率先开展了神经移位联合早期双重股薄肌移植重建手握持功能的新术式、选择性多组神经束移位术等临床新技术、新业务。习惯性肩关节前脱位治疗新术式效果较好。

创伤骨科建科以来学术成就卓著,学科研究方向主要有骨与软骨组织工程学研究、数字骨科学、异体肢体移植等,均为国内最早开展相关研究的单位之一,获得丰硕科研成果。目前共获得各级科研课题52项,其中国家“863”、“973”课题5项、国家自然科学基金重点项目2项、国家自然科学项目8项、军队、教育部、广东省、广州市等项目30余项、国际合作基金5项,科研经费共计近3000万元。共获得各项科研奖励24项,其中包括国家科技进步二等奖1项、全军重大医疗成果奖、军队医疗成果一等奖各1项、广东省科技进步一等奖1项、二等奖3项、军队医疗成果二等奖3项、军队科技进步二等奖2项、军队、广东省医疗成果、科技进步三等奖12项。我科的重点实验室获得广东省教育厅资助250万元。本学科为《中华创伤骨科杂志》编辑部所在地,并主办国际创伤骨科高峰论坛,与国际创伤、矫形外科学会、华裔骨科学会以及美、英、德等国著名大学保持长期合作关系,国际学术交流、合作逐步成熟,每年均有医生赴海外学习、并定期邀请国外专家至我科进行学术交流。本学科目前为为国家博士、硕士学位授予点、博士后流动站,建科以来培育博士后、博士生、硕士生100余名。本科室每年春秋季面向全国招收进修医生20余人,常年负责青年医师培训,为各医院输送人才。多次举办国家级新技术学习班,培训来自全国各地学员,并多次主办国际和国内大型学术会议。

创伤骨科学科将面向新世纪、瞄准国际发展前沿,紧密跟踪国际最新发展动态,着力开拓创新性技术,将在显微、微创及导航技术等方面有新的突破,不断提高肢体创伤救治水平,为伤残患者造福,为人类健康服务。

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【老人报】人工中耳为听力障碍患者带来福音

指导专家:南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师、副教授 彭宏 自1996年由瑞士苏黎世医院耳鼻咽喉头颈外科Ugo.Fisch教授植入第一例振动声桥手术以来,振动声桥技术在欧洲和美国已广泛应用于临床,2010年该技术被正式批准在中国上市并迅速应用于临床。南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科彭宏副教授介绍说:“到目前为止,振动声桥被认为是最成功的中耳植入式听觉辅助装置。” 振动声桥作为“人工中耳”,其传音和扩音的作用机制是什么? 外界的声音信号被外部处理器采集、处理、编码,以无线电波的形式透过头皮传递到体内植入体,植入体将信号传导到漂浮质量传感器,并由传感器转换为机械振动。 对于感音神经性耳聋患者,传感器固定于听骨链上,因此,传感器直接带动中耳结构,产生并放大听骨链的振动,形成间接驱动模式。 对于传导性耳聋和混合性耳聋(如慢性化脓性中耳炎、先天性中耳畸形等),传感器则固定在圆窗膜,并直接振动内耳淋巴液,传送并放大内耳振动,形成直接驱动模式——这正是振动声桥独特的直接驱动技术。 由于绕过外耳和中耳直接驱动内耳,振动声桥取代了外耳和中耳的传音和扩音功能,因此,振动声桥又被称为“人工中耳”。 能否通过振动声桥植入手术来恢复听力? 慢性化脓性中耳炎患者通过手术最希望达到的目的是:干耳不流脓和提高听力。原则上来讲,可以通过鼓室听骨链重建术恢复听力的患者,都不需要人工中耳(振动声桥)的植入。 彭宏总结道,临床上,只有下列五类慢性化脓性中耳炎患者有必要植入振动声桥恢复听力: 1、混合性耳聋的慢性化脓性中耳炎患者; 2、既往因慢性化脓性中耳炎(如胆脂瘤型中耳炎)进行了乳突根治术的中耳炎患者; 3、既往因慢性化脓性中耳炎进行了常规听力重建手术,术后听力没有提高的中耳炎患者; 4、手术前检查和术中探查证实:存在镫骨被破坏消失或严重畸形、镫骨底板固定、卵圆窗狭窄或闭锁、咽鼓管严重阻塞等情况的中耳炎患者;慢性化脓性中耳炎后遗症患者(如:粘连型中耳炎、鼓室硬化症); 5、接受鼻咽癌放射治疗后出现难治性流脓和听力减退的中耳炎患者。 振动声桥技术能让哪些听力障碍患者重获听力? 彭宏指出,刚才提到五类患者需要植入振动声桥,其原因如下: 1、对于混合性耳聋的慢性化脓性中耳炎患者来说,振动声桥以其传音和扩音的双重功能,不但弥补了中耳炎导致的传音功能障碍,而且通过扩大输出增益可补偿神经性听力损失。 2、既往进行了常规听力重建手术,术后听力没有提高的中耳炎患者。患者可能存在人工听骨难以固定,蹬骨底板硬化灶形成或环韧带硬化导致蹬骨活动度受限或固定,而影响听力重建手术的术后听力效果。而圆窗振动成形术绕开了蹬骨——卵圆窗——内耳的传音路径,直接将传感器安放在圆窗并直接振动内耳,因此,振动声桥技术为声音传导开辟了一个新的有效的传音路径。 3、对于合并咽鼓管严重阻塞的慢性化脓性中耳炎患者和因为咽鼓管完全阻塞导致粘连型中耳炎的患者来说,传感器的振动频率和振动幅度取决于外界声音信号的特性以及振动声桥体外处理器和体内接收器对声音信号的处理。咽鼓管的功能不会影响位于圆窗膜上的传感器的振动。 4、接受鼻咽癌放射治疗后出现难治性流脓和听力减退的中耳炎患者,在彻底清除上述病变的基础上,只有圆窗振动成形术能为这些患者提供一个新的传音途径,让他们依然获得能够沟通交流的听力。 彭宏总结道:“振动声桥以其传音和扩音的双重功能,通过一条新的传音途径,为无法通过常规听力重建手术提高听力的中耳炎患者带来希望,帮助他们重回立体的有声世界。” (记者 朱志安 通讯员 吴剑鹏) 源链接:lrb.dayoo.com/html/2014-08/11/content_2716589.htm 

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