湘东医院

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我院成功举办醴陵市麻醉药品临床使用与规范化管理培训

8月30日,受醴陵市卫生局委托,“醴陵市麻醉药品临床使用与规范化管理培训班”暨“癌痛规范化治疗”学术研讨会在我院多媒体教室顺利召开。醴陵市各医疗机构内科、肿瘤、药剂等相关科室主任、医师等150余人参加培训。市卫生局医政股股长周江选主持开班仪式,市卫生局副局长林仁和、我院业务副院长周春芳出席开班仪式并分别发表讲话。 培训讲座由我院医务部部长黄立主持,肿瘤科主任、硕士研究生导师、主任医师许金全、药剂科主任、副主任药师邹冬良与肿瘤科主治医师江滔、谷彬燕分别讲授了癌痛的规范化治疗与麻醉药品的规范化管理等内容。整个讲座生动精彩,得到了学员们的一致好评,通过为期半天的培训,达到了预期的效果。对提高醴陵地区癌痛规范化治疗水平,切切实实解决患者痛苦,起到了积极的推动作用。 近年来,我院肿瘤科积极响应国家卫计委和湖南省卫计委的号召,转变思想,大胆创新,建立起了疼痛评估机制、药物滴定机制、患者教育机制和出院随访机制,并于去年率先在湘东地区创建了第一个 “癌痛规范化治疗示范病房”。在创建过程中,我院肿瘤科积累了丰富的癌痛规范化治疗经验,为进一步规范晚期肿瘤患者诊疗行为、提高麻醉药品和精神药品临床合理应用水平打下坚实的基础。  

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科