石门县人民医院

肝胆胰胸心外科 (共1位医生)

科室简介

肝胆胰胸心外科现有临床医务人员18人,其中高级职称的医生2人,中级职称医务人员12人,先后多次派人到北京、上海、广州、长沙等地大医院进修深造。在肝胆疾病治疗方面,熊熟练开展开腹胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术和微小切口胆囊切除术及肝内、外胆管结石手术。在石门县率先开展了肝叶切除术、全肝血流助断下左、右半肝和右三肝切除术、肝癌根治术、胆囊癌根治术等一系列手术,特别是高位胆管劈开、间置空肠、胆肠或肝肠盆式内引流术,曾获石门县科技进步二等奖。在急性重症胰腺炎(SAP)治疗方面,率先在石门县开展了三造瘘胰腺坏死组织清除、胰床及腹腔持续灌流术,治疗成功率在98%以上,吸引了澧县、临澧、桃源等周边县城的大量病人来就诊,并获石门县1998年度科技进步二等奖。在胸心外科方面能熟练地开展肺叶、段切除及一侧全肺切除、心包剥离、二尖瓣闭式扩张、心脏刺伤修补、食道癌根治胸内和颈部吻合术、食管下段贲门肌层切开术、乳腺癌根治、改良根治术和保乳手术、乳房再造术。其服务范围包括:
  1、肝脏疾病:肝脏外伤、肝脓疡、肝囊肿、肝肿瘤的外科治疗,肝叶切除术。
  2、胆道疾病:胆囊结石、肝内外胆管结石、胆道蛔虫病、胆道先天性畸形、胆道感染、胆囊息肉、胆囊癌、胆管癌及其他胆道疾病的并发症的外科治疗及手术。
  3、胸部疾病:胸部外伤、肺、食道、纵隔肿瘤、脓胸、胸壁肿块、乳腺炎症及乳房各种良恶性肿瘤治疗及手术。
  4、脾破裂及脾脏肿瘤手术治疗。
  5、胰腺外伤、急性胰腺炎及胰腺肿瘤手术及治疗。
  6、胰、十二指肠切除。
  7、门静脉高压症的外科治疗。
  8、腹腔镜下行胆囊切除术、阑尾切除术、疝修补术、肝囊肿开窗引流术、胃十二指肠溃疡穿孔修补术,也能利用腹腔镜行慢性腹痛、腹部创伤及外科急腹症的诊断与处理。

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急性胰腺炎能彻底治愈吗
马伟
回答: 急性胰腺炎能否彻底治愈取决于病情严重程度和分型,轻症患者通常可完全康复,重症患者可能遗留胰腺功能损伤或慢性病变。 轻症急性胰腺炎占临床病例大多数,主要表现为突发上腹剧痛伴恶心呕吐,血清淀粉酶和脂肪酶显著升高。这类患者通过禁食、胃肠减压、静脉补液等基础治疗,配合生长抑素类似物如注射用醋酸奥曲肽抑制胰酶分泌,多数在1-2周内炎症消退。影像学检查显示胰腺水肿消失后,患者可逐步恢复低脂饮食,后期胰腺外分泌和内分泌功能检测无异常即视为临床治愈。规范治疗下复发概率较低,但需长期戒酒并控制血脂。 重症急性胰腺炎伴有胰腺坏死或器官衰竭时,治愈难度显著增加。除上述基础治疗外,需联合血液净化、抗生素如注射用美罗培南控制感染,必要时行内镜或外科清创术。这类患者康复后常遗留胰腺钙化、假性囊肿等结构改变,部分发展为慢性胰腺炎。约三成患者会出现持续性外分泌功能不足,需长期服用胰酶肠溶胶囊补充消化酶;合并糖尿病者还需胰岛素治疗。定期复查腹部CT和胰腺功能检测对评估预后至关重要。 急性胰腺炎患者治愈后应保持低脂高蛋白饮食,每日脂肪摄入控制在50克以下,避免暴饮暴食。戒除酒精摄入,甘油三酯过高者需服用非诺贝特胶囊调节血脂。恢复期出现持续腹痛、脂肪泻或血糖异常时,应及时复查血清胰酶和糖化血红蛋白水平。建议每6-12个月进行胰腺CT或磁共振检查,监测胰腺形态变化。 马伟副主任医师山东省立医院全科