成都市第三人民医院

儿科 (共17位医生)

科室简介

儿科成立于五十年代初期,是医院的一级科室,开放病床75张。设有儿科病房、新生儿重症监护病房、儿科门诊、儿科急诊、儿童保健科、儿童康复部、预防接种门诊。儿科是“诚信示范医院示范科室”、“廉洁行医优质服务先进科室”、市卫生局“巾帼文明示范岗”、市科教文卫体系统“女职工建功立业标兵岗”。
  儿科具有雄厚的技术力量。现有主任医师2人、副主任医师6人、主治医师8人、康复治疗师3人,住院医师多人、专科护士数十人。有省、市医学会儿科专委会委员各1人,省、市中西医结合儿科专委会委员各1人,省新生儿专业组和儿童保健专业组成员各1人,省康复学会儿童专委会委员1人,市呼吸专业组、神经专业组、肾脏专业组、儿童保健专业组成员各1人,市医疗事故鉴定专家3人。主要医生护士经过北京儿童医院、北京阜外医院、北京医科大学附一院、上海儿童医学中心、上海新华医院、中国康复中心、广州呼吸研究所、广东妇保院、重庆儿童医院、华西妇女儿童医院等知名医院相关专业进修培训。
  儿科建立了独具特色的专业及亚专业:新生儿专科、发育与行为专科、生长发育专科、儿童哮喘与变态反应专科、儿童康复专科、儿童矫形专科、先天性心脏病介入治疗专科。儿科依托三级甲等综合医院医、教、研综合实力,除积极发展各专业及亚专业外,还承担省内外各级医院进修医师、医学院校临床实习学生的教学、派专家到省内医院支医、技术指导等工作。
  “一切为了孩子,为了孩子的一切,为了一切孩子”,关爱孩子,用心去做,全心全意为儿童健康服务始儿科终是工作的第一考虑。

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中心静脉穿刺置管的适应证有哪些
马晓斌
回答: 中心静脉穿刺置管的适应证主要有严重创伤或大手术需快速补液、长期肠外营养支持、中心静脉压监测、血液透析或血浆置换、化疗药物输注等。 1、严重创伤或大手术 严重创伤患者或接受大型外科手术时,常因失血、体液丢失导致循环不稳定,需快速建立静脉通路补充血容量。中心静脉穿刺置管可提供高流量输液通道,满足快速输血、补液需求。该操作通常在麻醉科或重症医学科完成,需严格无菌操作避免导管相关感染。 2、长期肠外营养 胃肠功能衰竭或消化道手术后无法经口进食的患者,需通过中心静脉输注高渗营养液。外周静脉无法耐受高渗透压溶液,中心静脉导管可长期留置并提供稳定输注途径。常见于短肠综合征、重症胰腺炎等患者,置管后需定期维护防止血栓形成。 3、中心静脉压监测 心功能不全、休克等危重患者需动态监测中心静脉压评估血容量状态。通过颈内静脉或锁骨下静脉置入导管可直接测量右心房压力,指导液体治疗。操作时需注意导管尖端位置,避免心律失常等并发症。 4、血液净化治疗 肾功能衰竭患者进行血液透析或血浆置换时,需建立高流量血管通路。中心静脉双腔导管可满足血液引出与回输需求,常用置管部位为颈内静脉或股静脉。导管需专用肝素封管维护,防止管腔堵塞。 5、化疗药物输注 某些化疗药物具有强刺激性,外周输注可能导致静脉炎。经中心静脉导管输注可保护外周血管,减少局部组织损伤。白血病、淋巴瘤等需长期化疗患者多选择植入式输液港,降低感染风险。 中心静脉穿刺置管属于有创操作,需由经验丰富的医师在超声引导下完成。术后应每日评估导管必要性,观察穿刺点有无红肿渗液,定期更换敷料。患者活动时避免导管牵拉,出现发热、疼痛等异常及时就医。合理选择导管材质与型号,根据治疗目的确定留置时间,非必要情况下尽早拔除以降低并发症风险。 马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科