广元市精神卫生中心

营养科 (共1位医生)

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早上起来气短是怎么回事
马晓斌
回答: 早上起来气短可能由睡眠呼吸暂停综合征、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、焦虑症等原因引起,可通过调整睡姿、药物治疗、氧疗、心理干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。 1、睡眠呼吸暂停综合征 夜间反复呼吸暂停导致缺氧,晨起时可能出现气短伴口干头痛。肥胖、颈围粗大者风险较高。建议侧卧睡眠,避免饮酒,重度患者需使用持续气道正压通气设备。可遵医嘱使用乙酰唑胺片、茶碱缓释片等药物改善通气。 2、支气管哮喘 清晨气道痉挛高发时段易出现呼气性呼吸困难,常伴哮鸣音。冷空气刺激或尘螨过敏可能诱发。需长期规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症,急性发作时可使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解症状。 3、慢性阻塞性肺疾病 晨起痰液积聚导致通气障碍,表现为气短伴咳嗽咳痰。长期吸烟者多见。稳定期需坚持使用噻托溴铵粉雾剂,配合低流量氧疗。急性加重时可能需要盐酸氨溴索口服溶液祛痰。 4、心力衰竭 夜间平卧时回心血量增加加重肺淤血,晨起端坐呼吸明显。可能伴随下肢水肿。需限制钠盐摄入,遵医嘱使用呋塞米片利尿,配合酒石酸美托洛尔片控制心室率。 5、焦虑症 自主神经功能紊乱引发过度换气,晨起时尤为明显,伴心悸、手抖等躯体症状。认知行为疗法有助于缓解,必要时短期使用盐酸帕罗西汀片调节神经递质。深呼吸训练可改善症状。 建议保持卧室空气流通,避免高枕头仰卧。吸烟者需戒烟,过敏体质者定期清洗床上用品。记录气短发作频率和伴随症状,就诊时携带近期血压、心率监测数据。若出现口唇紫绀或不能平卧等表现,须立即急诊处理。慢性呼吸道疾病患者应定期复查肺功能,根据季节变化调整用药方案。 马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科