广州市妇女儿童医疗中心

新生儿科 (共10位医生)

科室简介
新生儿科、NICU系广东省“五个一”重点工程项目,是2003~2005年度广东省特色专科、广州市卫生局重点专科,也是《广州市21世纪议程》的优先发展项目—广州市重症儿童救治中心的重要组成部分。
  新生儿科已发展成为具有新生儿重症监护室(NICU)、新生儿科和新生儿实验室的完整的专业体系。病区有独立的空气温度调节系统,并装有监控探视系统;新生儿监护病床20张,普通新生儿病床50张,已成为国内设备及条件最先进的新生儿病区和NICU之一。同时建立了新生儿实验室以及危重新生儿转运系统,使新生儿专业发展达到国内最先进水平。
  新生儿科、NICU现有专科医生18人,包括主任医师4人、副主任医师6人、医师8人,其中具有博士学位者1人、硕士学位者2人;护士41人。并长期保持有进修医生、护士10~12人。系目前国内同专业平均每床位配备医护人员数最多的单位之一。喂奶、换片等基本的护理工作亦由注册护士或医生完成,充分保障了医疗质量和患儿的安全。 医生队伍中有4人曾先后到美国、日本等地培训学习,现有硕士生导师3人。
  NICU和新生儿病区配备有价值近1000万元的各种临床诊疗设备,包括:各种进口婴儿、新生儿专用呼吸机(8台);高频振荡呼吸机(1台);NO吸入治疗系统(1套);进口或国产婴儿培养箱(45台);床边多功能生理监护仪(10台);脉搏氧饱和度监测仪(20台);经皮二氧化碳分压监测仪(1台);经皮胆红素监测仪(2台);无创血压监测仪(3台);血气生化分析仪(1台);微量血糖测定计(2台);输液泵、微量推注泵(60台);B型超声诊断仪(1台);可移动X光摄片机(1台);远红外线抢救台(2台);蓝光治疗仪(20台);蓝光毯(2件);移动自然光照射治疗系统(2台);转运系统(含培养箱、呼吸机、监护仪等)(2套)等。
  新生儿科已开展的特殊诊疗项目和技术特色:常频机械通气;高频振荡通气;NO吸入治疗;肺表面活性物质治疗;胃肠道外全静脉营养;早产儿和危重新生儿的持续胃管喂养及非营养性吸吮;肠道微生态疗法;抚触疗法;外周动静脉同步全换血术;经外周静脉中心静脉置管;新生儿胃镜检查术;新生儿纤维喉镜、支气管镜检查术;新生儿听力筛查和早产儿视网膜病变筛查;危重新生儿转运;床边动脉血气、微量血糖监测;床边头颅、心脏等超声检查;床边X线检查;多项生理功能(脉搏、呼吸、血压)监测;经皮氧饱和度、二氧化碳分压、氧分压监测;经皮胆红素测定。
  新生儿科近五年来平均每年收治危重新生儿1800人左右,病床使用率保持在95%以上。极低出生体重儿的存活率达91.2%,救治成功的最低出生体重儿为750克;对极低出生体重儿和新生儿缺氧缺血性脑损伤的救治与管理已有一套具有特色的完整方案,并已逐步建立起随访制度。医疗工作的目标已由降低新生儿病死率转到在降低病死率的基础上最大限度地减少致残率、提高患儿的生存和生活质量。外周动静脉同步全换血术已常规应用于治疗严重高胆红素血症及败血症等疾病。危重新生儿转运网络覆盖整个广东省,甚至辐射至广西、江西省的部分地区。
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小肠脂膜炎是怎么引起的
聂小娟
回答: 小肠脂膜炎可能由感染、自身免疫异常、血管病变、药物反应及外伤等因素引起,通常表现为腹痛、发热、体重下降等症状。小肠脂膜炎可通过抗感染治疗、免疫调节、手术干预等方式缓解。 1、感染 细菌或病毒感染可能诱发小肠脂膜炎,常见病原体包括链球菌、结核分枝杆菌等。患者可能出现持续性腹痛、腹泻及低热。治疗需根据病原体选择抗生素,如头孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等,同时配合补液支持。感染控制后症状多可缓解。 2、自身免疫异常 系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等自身免疫疾病可能累及肠系膜脂肪组织,导致慢性炎症。典型症状包括反复腹痛、关节痛及皮肤红斑。治疗需使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片,或免疫抑制剂如甲氨蝶呤片控制原发病。 3、血管病变 肠系膜血管炎或动脉硬化可能导致局部缺血,引发脂肪组织炎症。患者常出现餐后腹痛加重、恶心呕吐。需通过血管扩张剂如硝酸异山梨酯片改善血供,严重者需血管介入治疗。 4、药物反应 长期使用雌激素、化疗药物或某些抗生素可能诱发药物性脂膜炎。临床表现为用药后出现皮下结节伴腹痛。需及时停用可疑药物,必要时使用抗组胺药如氯雷他定片缓解过敏反应。 5、外伤 腹部撞击或手术创伤可能导致肠系膜脂肪组织损伤性炎症。症状包括局部压痛、反跳痛。轻症可通过热敷缓解,重症需手术清除坏死组织,术后使用头孢克洛胶囊预防感染。 小肠脂膜炎患者需保持低脂饮食,避免辛辣刺激食物,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类。注意腹部保暖,避免剧烈运动加重腹痛。定期复查血常规及影像学检查监测病情变化,若出现持续高热、剧烈腹痛需立即就医。遵医嘱规范用药,不可自行调整激素或免疫抑制剂剂量。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科