重庆医科大学附属儿童医院

麻醉科 (共3位医生)

科室简介

重庆医科大学附属儿童医院麻醉科于1956年独立建科,经过几十年的努力,目前已发展成为具有国内大型儿童医院麻醉科规模和整体水平,集医疗、教学、科研为一体的临床科室。

人    员构成:我院麻醉科拥有一批长期从事儿童麻醉、具有丰富临床经验的麻醉医师及儿童体外循环专家。现有医师14名,其中高级职称5名,中级6名,初级3名。科室重视年轻医师的培养和学术梯队的建设,现有博士2名,在读博士2名,其余均具有硕士文凭。

硬件设施:我科拥有各型Dräger、Datex-Ohmeda进口麻醉机数台,各型Datex-Ohmeda光电监护仪数台;具备血气电解质分析仪、液体加温器、stocke体外循环机和变温水箱、除颤仪等,为确保患儿手术安全和顺利恢复提供了必要的硬件条件。

二、医疗业务范围

1.儿童临床麻醉

近年来我科每年完成各类手术麻醉9000多例,包括硬膜外麻醉、骶管麻醉、臂丛麻醉及利用神经刺激器定位进行外周神经阻滞、静脉麻醉、静吸复合麻醉、控制性降压、低温体外循环及深低温停循环麻醉、术中唤醒技术等。

2.急救与重症监测

负责全院重症病人的紧急气管插管,参与呼吸及循环治疗;动静脉有创压力监测;深静脉置管行药物及深静脉营养治疗;颈内静脉穿刺置管行血液透析治疗等。

3.儿童疼痛治疗

开展儿童术后急性疼痛治疗,具有满意的疗效。

4.儿童体外循环技术

每年完成先心病心脏直视手术麻醉300多例, 80%的先心病患儿年龄小于1岁,体重低于10公斤,治疗复杂先心病如TGA,单心室,TOF根治术效果满意。对年龄小于3月伴肺炎、心衰的先心病患儿麻醉有较丰富经验,已开展新生儿期体外循环麻醉,最小体重2kg。

5.儿童无痛胃镜、肠镜、纤维支气管镜检查和先心病介入性治疗的麻醉。

三、教学

承担重庆医科大学麻醉系本科儿童麻醉教学工作和临床实习,紧紧围绕临床技能训练的宗旨,培养学生具有良好的临床思维和熟练的操作技巧,要求每个学生密切结合临床,以解决临床实际问题,同时招收各基层医院进修医师,负责外科、麻醉科住院医师的规范化培训。现系硕士研究生招生点,在读硕士4名。

四、科研

主要研究方向:体外循环下的脏器保护。

承担国家自然科学基金1项,教育部科研基金1项,重庆市科委自然科学基金1项,市卫生局、校、院级各类科研课题6项。在国内各级刊物上发表论文数10篇,参加全国及省市级会议交流。

五、人才培养

先后选派多名医师到上海、广州等地及法国巴黎第六大学、美国芝加哥大学进修,学习。

麻醉科当前学科建设的主要任务:根据医院发展的方向调整麻醉科的结构和亚科,制定各分支的目标和内容,加快人才培养,加强硬件建设,向着现代化医疗、教学、科研全面发展而努力。

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科室医生列表

医院动态

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我院肝胆外科参加第一届儿童肝移植研讨会

随着医疗技术的进步和全民对儿童生命健康的重视,我国每年实施儿童肝移植的患儿呈逐年上升趋势。终末期肝病儿童,肝移植是唯一的有效治疗方法,越来越多的医院开始重视和开展儿童肝移植手术。由首都医科大学附属北京友谊医院、中华医学会北京分会主办的第一届儿童肝移植研讨会,于2014年6月20日-22日在北京召开,来自北京儿童医院、重庆医科大学附属儿童医院、北京友谊医院、深圳儿童医院、天津儿童医院、南京医科大学第一附属医院、第四军医大学西京医院、上海交通大学医学院附属仁济医院等近30家医院100余名专家参会。 我院肝胆外科张明满教授向到会专家介绍了我院儿童肝移植工作开展情况以及儿童DCD捐献工作开展情况。我院儿童肝移植手术完成的例数、手术难度和术后疗效,在国内均处于领先水平。会议现场,张明满教授的发言专家们广泛关注,纷纷踊跃提问,与张教授探讨交流儿童肝移植技术中的难点、要点。其余专家还分享各大医院儿童肝移植开展情况、胆道闭锁的治疗新进展和儿童围手术期管理方法等。 本次参会,让肝胆外科医护人员更清楚地了解到当前儿童肝移植发展形势,与其他医院交流了在儿童肝移植手术技术和围手术期管理方面的经验,提高我院儿童肝胆疾病诊治技术和儿童肝移植技术在国内的知名度,使我院儿童肝移植工作得到了更多国内同行的了解和认可,极大的鼓舞了肝胆外科医护团队成员,不断推进我院儿童肝移植工作,造福更多的儿童终末期肝病儿童。 

专家科普

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医生答疑

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睾酮偏高是什么原因
李青
回答: 睾酮偏高可能与遗传因素、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物影响、内分泌肿瘤等原因有关。睾酮偏高通常表现为月经紊乱、体毛增多、痤疮等症状,可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。 1、遗传因素 部分人群因家族遗传倾向导致体内睾酮水平偏高,可能与基因突变或遗传代谢异常有关。这类情况通常伴随青春期发育异常或家族成员类似病史,需通过基因检测明确诊断。日常需避免高脂高糖饮食,减少外源性激素摄入,必要时需在医生指导下使用螺内酯片等抗雄激素药物调节。 2、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因,与胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。患者除睾酮偏高外,常伴有卵巢多囊样改变、排卵障碍,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。 3、肾上腺皮质增生 先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺源性雄激素分泌过多,21-羟化酶缺乏是最常见类型。新生儿筛查可早期发现,成年患者可能出现骨龄超前、声音低沉等表现。需长期服用氢化可的松片替代治疗,定期监测激素水平和骨密度。 4、药物影响 滥用雄激素制剂或含激素的保健品可能导致外源性睾酮升高,常见于健身人群使用合成类固醇。部分癫痫患者服用丙戊酸钠缓释片也可能干扰激素代谢。需立即停用可疑药物,并通过肝肾功能检测评估药物副作用。 5、内分泌肿瘤 肾上腺或卵巢的分泌雄激素肿瘤会异常升高睾酮,如卵巢男性化肿瘤、肾上腺腺瘤等。患者可能出现男性化体征快速进展,影像学检查可见占位性病变。确诊后需手术切除肿瘤,术后病理检查明确性质。 睾酮偏高者应保持规律作息,避免熬夜和过度压力。饮食选择低升糖指数食物,限制乳制品和红肉摄入,增加十字花科蔬菜如西蓝花帮助雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动,但需避免过度力量训练刺激雄激素分泌。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,定期复查激素六项和超声检查,出现多毛、脱发等症状加重时及时复诊。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科