万州区人民医院

中医内科 (共4位医生)

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对口支援情谊深切 把握机遇学习充电

自去年医院与上海黄浦区建立了对口支援帮扶关系以来,得到了上海市黄浦区政府和卫生系统的大力支持,多次到院考察对口支援工作,交流对口支援帮扶方案,促进了医院的快速发展,特别是助推了医院的三级医院创建工作。 近期,上海黄浦区针对我区卫生系统,主要以我院为中心,举办了管理干部短期培训的对口支援帮扶工作。6月23日,我院首批中层管理干部在区卫生局办公室主任郭代伯的带领下,同系统其他同仁一道赴上海市黄浦区参加了第一期对口支援管理干部培训。 我院高度重视此次培训工作,认真进行分批安排。出发前,高振峰院长亲自组织了首批人员进行了动员,提出了具体的要求,一是要珍惜机遇,加强与对口支援医院的交流学习,特别是先进的管理经验;二是理清思路,带着问题去学习,将好的做法带回院,提升自己的管理能力,促进医院的建设发展;三是遵守纪律,展示集体的良好形象。 首次培训时间共8天,在黄浦区卫计委的统一安排下,由上海瑞金医院卢湾分院具体承担培训任务。培训分为集中理论学习和下科室学习交流两个部分。黄浦区卫计委李时珍副主任、卢湾分院院长于布为教授亲自督导本次培训工作,并专门作了主题交流讲座,使培训者深受感动。 7月10日,高振峰院长再次召集此次参加培训的人员召开学习体会汇报会。会上,大家积极汇报自己学习的心得,一致认为,此次培训受益匪浅,对上海黄浦区卫计委、上海瑞金医院卢湾分院的深情厚谊所感动。体会到在医院规范管理方面、学术氛围建立、信息化建设方面,我院还存在很大差距。同时针对此次培训的情况,对下步(下批)培训提出了很好的学习建议。 

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科