空军军医大学(第四军医大学)

胃肠外科 (共17位医生)

科室简介

西京医院胃肠外科是在原普通外科胃肠病区的基础上,于1991年成立,现为硕士博士学位授权学科,陕西省医学重点学科及优势医疗专科。历届主任有高志清、张贞乾、王俊义、王为忠,老专家孙传兴、巢振南、贾同文、薛涌嘉等教授为学科发展奠定了良好基础。

目前,科室已逐渐形成了以胃肠道肿瘤诊断治疗为基础,以小肠移植、肠内肠外营养、微创手术为优势的临床特色。每年收治胃癌、结直肠癌患者近千例,达到国内先进水平。并陆续开展肛肠疾病的冷冻治疗,建立了胃肠外科实验室、大肠水疗治疗室等。

十几年来,科室在肠内肠外营养方面,进行了大量的研究。在临床上,对危重病人,重大手术如全胃切除术后、重症胰腺炎、肠瘘等病人,开展肠外营养支持治疗同时进行早期肠内营养治疗,抢救了大量危重病人,扩大手术治疗范围,减少手术并发症的发生,尤其是严重威胁病人生命的吻合口瘘等并发症。

1996年开展腹腔镜胆囊切除术以来,我科在微创手术方面屡创新高:2002年在西部地区率先开展了腹腔镜大肠癌根治术,此后相继开展了胃癌根治术、脾切除门奇静脉断流术等;2005年,成功实施了腹腔镜胰十二指肠切除术;2006年,开展了西部地区首例腹腔镜胃束带捆扎术(SAGB)治疗肥胖症,术后患者成功减重35Kg.

1999年,实施了国内首例活体小肠移植术。目前,该患者是全亚洲肠移植受体中存活时间最长的,已参加工作8年余,并建立了幸福家庭。迄今,科室已先后开展了4例活体小肠移植术。

2000年起采用PPH吻合器环状痔切除术,近年来已开展300余例,均取得良好疗效。

2001年起,我科采用双吻合器对中低位直肠癌患者积极施行保肛手术,保肛率达到80%;2005年起对超低位直肠癌无法保留肛门的患者,采用原位肛门成形术,取得满意效果。

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科室医生列表

医院动态

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西京医院杨雁灵副教授获全国肝胆胰外科手术视频交流峰会总决赛二等奖

8月24日,由中华消化外科杂志主办的全国肝胆胰外科手术视频交流峰会总决赛在银川召开,西京医院肝胆胰脾外科杨雁灵副教授获总决赛二等奖。 全国肝胆胰外科手术视频交流峰会总决赛由来自北医、中国医大、浙医、中山医、西南医院等全国知名医院的18位权威外科专家组成评审团。来自全国各区域知名医院选拔出来的14名选手参与激烈角逐,其中不乏主任医师、科室主任的手术视频也名列其中。作为华西赛区选拔赛第一名,西京医院肝胆胰脾外科杨雁灵副教授主刀完成并选送的手术录像《经神经丛动脉入路的胰十二指肠切除术》,手术设计合理、操作精细、解剖入路新颖、淋巴结清扫彻底、注重血管保护,创新的血管吻合重建、术野清晰无出血等优点,受到与会专家和观众的一致好评,荣获总决赛二等奖,杨雁灵副教授受聘为中华消化外科杂志特邀审稿专家。 近年在窦科峰主任的带领和指导下,肝胆胰脾外科致力于胰腺外科手术的创新和改良,精准外科手术的概念已逐步在手术中实施,获得业内好评并取得良好的治疗效果。

专家科普

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医生答疑

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科